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交通事故赔偿协议
更新时间:2024-08-23 10:04:30
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交通事故赔偿协议汇总15篇

  在发展不断提速的社会中,人们运用到协议的场合不断增多,签订协议可以保护当事人的合法权益。那么协议怎么写才能发挥它最大的作用呢?以下是小编收集整理的交通事故赔偿协议,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

交通事故赔偿协议1

  甲方:____________________________________________________________________

  乙方:______________________________________________

  在平等自愿的基础上,甲乙双方就__________________________________________________________________

  甲方自愿对乙方各类法定人身损害赔偿项目进行一次性赔偿,共计人民币大写:___(小写:__元)。

  三、甲乙双方应积极协助交警机关处理事故,保险公司理赔,不得相互设置障碍。

  四、本协议签订合法有效后,乙方保证无其他权利人或利害关系人向甲方主张交通事故的权利。甲方造成其他损失的',乙方应承担全部责任。

  本协议于__________________________________

  第六,本协议一式三份,甲、乙、_____交警大队各持一份。

  甲方签字:________________

  乙方签字:__________________

  交警部门:___________________

  ________________________________

交通事故赔偿协议2

  甲方:

  乙方:

  月日早上,甲方驾驶车辆在现双方友好协商,并经双方家属同意,就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下:

  一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

  二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费、误工费护理费、住院伙食补助费、复查费等费用________元。

  三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的.赔偿责任完全消除,乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险,不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

  四、本协议一式二份,双方各持一份。

  甲方(签字):________年____月____日

  乙方(签字):________年____月____日

交通事故赔偿协议3

  甲方:_______、性别_______、出生_______、民族_______、职业_______、住址_______、电话_______

  乙方:_______、性别_______、出生_______、民族_______、职业_______、住址_______、电话_______

  _________年 月 日 时 分,于驾驶小客车(内乘王、王)由西向东行至_______________市区与国道交叉口西公里处时,车辆驶入路北侧与路树___相撞,造成抢救无效死亡。

  ____________现(甲方)与(乙方)的名近亲属(乙方)就死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等___共计万元(未包括丧葬费,丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由___甲方支付给了乙方______)。

  二、甲方将上述万元于本协议签订后 日内汇入乙方六人共同指___定的银行帐号。帐号为:

  三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配、处理,其分配、处理的.方式、后果与甲方无关。

  四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形___式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何费用。

  五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

  七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  八、本协议为一次性终结处理协议,

  九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。

  本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。

  甲方:_________

  乙方:_________

  _________年 _________月_________ 日

交通事故赔偿协议4

  原告:______________,性别:____,________年____月____日生,汉族,住址:_________________电话:_____________

  被告:______________,性别:____,________年____月____日生,汉族,住址:_________________电话:_____________

  诉讼请求:

  一、赔偿原告医疗费、交通费___________________________共计___________元;

  二、赔偿原告车辆损失费___________元;

  三、判令被告向原告支付精神损害赔偿费___________元;

  四、律师代理费___________元由被告承担;

  五、本案诉讼费由被告承担。

  事实理由:

  _____年_____月_____日下午_____时,当原告在上班途中,骑车正常行经__________路、__________路路口时,遭遇被告_____驾驶的车(牌号为沪_____)右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的'自行车严重损坏。事故发生后原告被送往市__________医院,经门诊诊断,造成原告头部-底骨折,左颞顶头皮下血肿等。后经__________公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据_____)。原告又于_____年_____月_____日,经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定,确认“________________,属_____级伤残”(见证据_____)。双方就赔偿事宜不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。

  原告因被告的行为无法上班__________________

  原告认为:被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请求。

此致

  __________人民法院

  具状人:______________

  _____年_____月_____日

交通事故赔偿协议5

  甲方:(姓名、性别、出生日期日、民族、职业、住址、电话)

  乙方:(姓名、性别、出生日期日、民族、职业、住址、电话)

  年 月 日 时 分,于____驾驶小客车(内乘王____、王__)由西向东行至________市____区____与____国道交叉口西______公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成________抢救无效死亡。现____(甲方)与____(乙方)的______名近亲属(乙方)就____死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计________万元(未包括丧葬费,丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方____支付给了乙方____的哥哥____)。

  二、甲方将上述________万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为:

  三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配、处理,其分配、处理的`方式、后果与甲方无关。

  四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就____死亡一事向甲方要求其他任何费用。

  五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

  七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  八、本协议为一次性终结处理协议,

  九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。

  甲方(公章):_________        乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________     法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日       _________年____月____日

交通事故赔偿协议6

  甲方:_________

  乙方:_________

  20__年__月__日,汪__在公路上骑摩托车正常行驶的过程中,__由于骑着自行车看牛导致岔道,和汪__驾驶的摩托车相撞,致使__受伤。__被撞伤后立即被汪__送到__医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院__天后于__年__月__日好转出院。

  经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿交通事故协议条款:

  一、由汪__赔偿__各项医疗费(不包含前期住院已经支付给__的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额2238.30—已经支付的.医疗费6000元)=现在还需给付的金额0769.5元;

  二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,__不得再追究汪__的任何责任,放弃对赔偿人的诉权;

  三、双方再无其他争议。

  四、本交通事故协议书范文一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。

  甲方:_________

  乙方:_________

  ___年__月__日

交通事故赔偿协议7

  甲方:________________

  身份证号码:________________

  住址:_________________省___________________

  乙方:_________________

  性别________________

  出生________________

  民族________________

  身份证号码:___________________________________

  住址:_________________省________________

  20____年__月___日,甲驾驶粤_________________号车辆行驶至_____路段,因未确保驾驶安全,撞到了行人乙,导致乙受伤的交通事故,经交管部门认定,甲负事故全部责任,乙无责任。现甲乙双方就交通事故赔偿事宜达成一致意见,赔偿协议如下:

  一、赔偿总额:______________元

  甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计_____元人民币。该赔偿款包括乙方的.交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。

  二、支付方式及日期:_________________

  甲方于赔偿款协议签订之日一次性向乙方付清赔偿款。

  三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出赔偿要求或提出诉讼。

  四、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

  甲方 ___________

  ____年_____月_____日

  乙方 ___________

  ____ 年 _____ 月 _____ 日

交通事故赔偿协议8

  甲方:____________________

  身份证号:________________

  甲方委托代理人:____________

  身份证号:____________

  乙方:____________________

  身份证号:________________

  乙方委托代理人:____________

  身份证号:________________

  ______年______月____日____时____分,甲方驾驶________________号轿车由去,行至县公路处时,与横过公路的行人相撞,撞后,轿车驶入沟内,造成受伤,车辆损坏的交通事故。事故发生后,乙方通过县公安交通警察大队支付了甲方万______元医疗费。经县公安交通警察大队号《交通事故认定书》认定:___甲方负此事故的主要责任,乙方负此事故的次要责任。甲乙双方经县公安交通警察大队主持调解,就甲方受交通事故伤害、乙方车辆损坏等损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:___

  一、甲乙双方在县公安交通警察大队警同志的主持下进行调解并达成协议,此协议的调解过程符合国家法律,是双方经平等协商、互谅互让的真实意思表示,双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑_承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。

  二、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,乙方一次性赔偿给甲方损害赔偿金_______元人民币,包括先前已经支付的______元人民币。该一次性损害赔偿金已扣减甲方需承担乙方车辆方面的损失,甲方不再需要向乙方支付车辆损失赔偿。本协议签字时,乙方通过主持调解警官支付甲方下差的________元人民币即视为协议履行完毕,本案纠纷即时完结,甲方确认乙方即时再与本案没有任何关系。甲方及委托代理人、成______年家属在领取此笔款项时应当收回之前的伍万______元收条,一并向乙方出具一次性损害赔偿金总额万______元的收条,甲方及委托代理人、成______年家属必须在收条落款处亲笔签名按手印,收条原件留存于乙方处,复印件留存于交警队卷宗中备查。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的,甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利,以后无论甲方伤情发生任何变化,乙方均不再负任何法律责任。

  三、甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方,并保证票据材料的真实性,由此造成的.乙方向保险公司索赔失败,甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保保险公司理赔时,甲方有义务协助乙方提供相关证件、票据等资料。

  四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,非民法典所指明的一方所制定的格式文本,双方需在本协议书的每一页下方签字按右手食指手樱本协议自双方签字按手印后立即成立生效,双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护,是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书,双方在协议中的承诺不能违背,如有违背,则违约方须向守约方支付违约金人民币捌万__________元。

  五、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,留存于调解机关卷宗一份。三份均是协议正本,具有同等法律效力。

  甲方签字(手印):____________

  乙方签字(手印):____________

  甲方委托代理人:____________

  乙方委托代理人:____________

  联系电话:____________________

  联系电话:____________________

  签约时间:____________________

  签约时间:____________________

交通事故赔偿协议9

  反诉人(本诉被告):________________,性别:________,________族,________年________月________日出生,身份证住址:________________,身份证号码:________________。

  被反诉人(本诉原告):________________,性别:________,________族,________年________月________日出生,身份证住址:________________,身份证号码:________________。

  反诉人现就被反诉人诉我交通事故人身损害赔偿纠纷一案提起反诉。

  反诉请求:

  1、判令被反诉人退还反诉人预支的医疗费、住院伙食补助费人民币_______________元;

  2、判令被反诉人支付反诉人财产损失人民币________________元;

  3、本案一切诉讼费由被反诉人承担。

  事实和理由:

  ________年________月________日________时________分,反诉人王某林驾驶________________号轻型厢式货车在从________镇________村往________路行驶路段,与骑自行车从左往右横过机动车道的'被反诉人________发生碰撞,造成被反诉人受伤及两车不同程度损坏的交通事故。反诉人当即停车报警,并将被反诉人________送往________市________镇人民医院进行抢救,反诉人为了使被反诉人能够得到及时救治,反诉人总计为被反诉人预交了________元住院等医疗费用,同时还支付了________元现金给被反诉人作为住院伙食费。该交通事故后经东莞市交通警察支队桥头大队认定:被反诉人王某友负事故的主要责任,反诉人________负事故的次要责任。

  被反诉人儿子等于________月________日出院当天,以出院办理结算为由,将反诉人约到医院并把其手中的“预收住院费用收据”拿去换票,换票后竟要求反诉人另行支付其________元,否则拒绝将医院正式收费收据交予反诉人,反诉人拒绝了被反诉人的无理要求。现被反诉人违背诚信,竟起诉反诉人要求支付其医疗费用________元。

  基于上述事实,反诉人为了维护自己的权益,特向贵院提起上述反诉请求,恳请贵院查清事实,支持反诉人的反诉请求。

此致

  ________市第三人民法院

  反诉人:_______________

  ________年________月________日

此致

  _____________人民法院

  反诉人:_______________

  代书人:_______________

  ________年________月________日

  附:本反诉状副本________份

交通事故赔偿协议10

  甲方___,____,身份证号_____

  乙方____,____,身份证号______

  20__年_月_日下午,甲方开车与乙方骑行电动自行车碰撞,发生交通事故,乙方受皮外挫裂伤,经检查后当天回家休养。经双方友好协商,达成赔偿协议如下:

  一、甲方一次性赔偿乙方受伤误工费、护理费、营养费、电动车损失费等所有费用共计整。乙方在医院的检查、治疗等费用甲方已实际支付。

  二、上诉述费用于本协议签订时由甲方以现金方式支付乙方,乙方收款后另行书写收款收据。

  三、由于乙方在家休息,签订协议及收款均由乙方妻子(身份证号)代签代收。

  四、双方签订协议,甲方支付乙方妻子上述款项后,双方一次性了结,互相再无纠葛。

  五、本协议甲方与乙方妻子签字后生效。

  甲方:______乙方:_________

  签订地点:__________

交通事故赔偿协议11

  甲方:________ 乙方:__________

  甲、乙双方就年月日因乙方驾车发生将甲方致伤一事,在平等自愿、协商一致的基础上,达成以下调解意见:

  一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤,甲方经在________人民医院治疗,已痊愈出院。

  二、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定,乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计元人民币。

  三、乙方在本协议签订之日起日内,一次性向甲方全部支付。

  四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后,不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由,向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由,向甲方索要赔偿费用。如一方违约,违约方要向守约方支付违约金元。

  五、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够积极给予赔偿,达成了本调解协议。故对乙方应承担的刑事责任给予谅解,请求人民法院对乙方应付的.刑事责任给予从轻、减轻处罚,对可能判处的缓刑处罚不提出任何异议。

  六、为保证乙方交通肇事案件的顺利进行,甲方保证在公安机关、检察机关及法院审理过程中的需要,给予积极的支持和配合。通讯地址,联系电话。

  七、本协议自签订之日起生效。本协议一式五份,双方当事人各一份,公安局、检察院、法院各一份。

  甲方:________ 乙方:_________

  ________________________

交通事故赔偿协议12

  甲方:姓名: 性别:年龄: 户籍所在地: 现在住址:

  乙方:姓名: 性别:年龄: 户籍所在地: 现在住址:

  事件概括:年 月日时分, 驾驶 车(牌照号 )由行至公路 公里处处时,与前面正常行驶的车(牌照号 )相撞,造成 当场死亡。现 (甲方)与 (乙方)就 死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方一次性支付给乙方死亡赔偿金、丧葬费、交通费、误工费等共计人民币万元,大写 万元)。

  二、甲方将上述万元于本协议签订后当日付给乙方万元,剩余的`万元于 年月日前一次性付给乙方。

  三、上述费用支付给乙方后,由乙方二人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

  四、甲方履行付款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何费用。

  五、甲方履行二次(最终)付款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由首先提出方自行承担,另一方对此不再承担任何责任。

  六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理的。

  七、本协议内容甲乙双方均已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。甲方有证人 在场,乙方有在场共同见证并都已对协议内容表示满意。

  八、本协议为一次性终结处理协议。

  九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。

  甲 方: 代表:

  乙方: 代 表:

  年月日

交通事故赔偿协议13

  事故时间:________年___月___日___时___分

  事故地点:________________

  A姓名:________________,驾驶证档案编号或住址:________________,电话:________________,交通方式:________________,车号:______________,保险公司名称或保险凭证号:____________。

  B姓名:________________,驾驶证档案编号或住址:________________,电话:________________,交通方式:________________,车号:______________,保险公司名称或保险凭证号:____________。

  事故事实:

  当事人A由___向___行驶,当事人B由___向___行驶。因当事人A___有《通告》第八条第___项过错行为,当事人B___有《通告》第八条第___项过错行为,造成A车_________位置与B车____________位置接触。

  当事人签字:A____________;B____________

  赔偿协议:

  1、当事各方共同驾事故车辆到A方保险公司办理索赔手续。

  2、当事人A同意______日内将当事人B车修复。

  3、当事人A同意赔偿当事人B事故损失费_______________元(大写);付款情况_________。

  当事人签字:A____________;B____________。

  说明:

  1、撤除现场前,当事人应当首先填写事故事实一栏以上的部分。填写完毕后当事人签名确认。

  2、撤除现场后,协商赔偿事宜。达成赔偿协议后,当事人签名确认。

  3、当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场,或者协商赔偿事宜未达成协议的,应当迅速报警等候处理。

  4、当事人未达成协议或达成协议一方不履行的,另一方当事人可持本《当事人自行解决交通事故协议书》直接到人民法院提起民事诉讼。

  甲方:_______________

  乙方:__________

  对于_____年_____月_____发生的交通事故,经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:

  一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计_____元人民币(包括已经支付的_____元)。

  二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。

  三、本协议签定时,甲方支付乙方_____元,余款在乙方配合甲方向保险公司理赔后,支付给乙方。乙方的具体配合工作是指本协议第七条的约定。乙方不配合甲方工作的,甲方有权拒绝支付剩余款项。

  四、本协议所涉及的`赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。

  五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

  六、在甲方赔偿乙方后,在甲方向保险公司理赔时,乙方应积极配合甲方和保险公司的工作,内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等,如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时,乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额。

  七、本协议自双方当事人签字后生效。

  八、本协议一式二份,甲、乙双方各执一份。

  甲方(签字):__________乙方(签字):__________

  _____年_____月_____日_____年_____月_____日

交通事故赔偿协议14

  甲方:_________

  乙方:_________

  事故经过:________________________

  现______、______双方经过充分协商,自愿达成如下和解协议:

  1、甲方除支付乙方_________年______月______日至______年______月______日的医疗费外(以医院出具的'收费单据为准),另行赔付乙方人民币______元(大写_________)。

  2、本协议签订当日林某需一次性将______元的赔偿款全部支付给乙方。

  3、本协议签订后,甲方与乙方之间再无其他任何纠纷,乙方及其代理人不得就本次事故所导致的损害向甲方主张任何权利。

  4、本协议签订当日乙方需向甲方提供如下材料原件:

  (1)门诊病例一份;住院、出院记录一份。

  (2)医疗费收据(共计张,金额为元)。

  本协议一式两份甲、乙双方各执一份,由双方各保留一份。

  本协议自签订之日起生效,具有同等法律效力。

  甲方:_________

  乙方:_________

  ___年__月__日

交通事故赔偿协议15

  甲方:_____(受害人父亲)身份证号码:_____

  (受害人儿子)身份证号码:_____

  法定代理人:身份证号码:_____

  (受害人妻子)身份证号码:_____

  乙方:_____(驾驶人父亲)身份证号码:_____

  (驾驶人妻子)身份证号码:_____

  ________年____月____日_____时_____分许,_____驾驶车牌号为_____的车行驶至_____时发生交通事故,致_____死亡。

  一、甲方同意乙方自愿一次性向甲方支付各项人身损害赔偿,包括但不限于丧葬费用、死亡赔偿金、被抚养人生活费用、精神损害抚慰金、处理事故家属误工费用、交通费用、住宿费用等。赔偿金额为____万元整(小写:元)。

  二、甲方同意接收上述赔偿款项,并放弃对乙方的其他一切权利,不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求,由甲方负责。同时,甲方同意在接收赔偿款后,不会对乙方提起任何诉讼或追究其他法律责任。

  为方便乙方进行保险理赔,甲、乙双方均同意互相配合就本事故的保险赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决(如提供死亡证明、火化证、户籍注销证明等)通过诉讼方式解决的,若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致。

  四、乙方于________年____月____日已向甲方_____支付。

  赔付金额___元,乙方同意在本协议生效之日起____天内向甲方支付赔偿金_____元,剩余款项_____元将在____天内全额结清。未付款项将通过转账方式转入乙方银行账号为_____的账户。赔偿金支付后,甲方将自行进行内部分配,若因分配产生纠纷,与乙方无关。

  五、甲方对乙方的违约行为表示谅解,并承诺不再追究乙方的'任何法律责任,无论是行政还是刑事责任。甲方还承诺,在必要时会协助乙方向司法机关及其他相关部门说明本协议的情况,并提供相关文件或证明。

  六、甲方承诺不会要求乙方或乙方所选择的机动车保险公司为本协议以外的任何损失进行赔偿。对于因本次事故而产生的保险赔付,乙方将负责提出理赔或索赔,并且所有保险赔付款项将归乙方所有。

  七、甲方保证对于涉及本事项的任何权利主张,不会再向乙方主张权利,如因此给乙方造成损失,甲方将予以赔偿;甲方保证所提供的资料真实有效,若因甲方提供的资料不真实而导致计算赔偿依据错误,乙方有权要求甲方退还多计算的部分或相应扣除;若本协议被判定无效,甲方应将已收取的全部赔偿款返还给乙方,双方重新协商或由有权机关处理。

  八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定,违约方应向对方支付违约金___元。

  九、此事故双方一次性了结,别无其他任何纠葛。

  十、本协议一式四份,自双方签字后生效。甲方和乙方各保留一份,交警部门和保险公司各保留一份副本,并具有同等法律效力。

  甲方:(签章)_____乙方:(签章)_____

  见证人:(签章)_____

  ________年____月____日

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