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总结在一个时期、一个年度、一个阶段对学习和工作生活等情况加以回顾和分析的一种书面材料，它是增长才干的一种好办法，让我们好好写一份总结吧。总结怎么写才能发挥它的作用呢？下面是小编整理的医院创建工作总结，欢迎大家分享。
医院创建工作总结 篇1
近几年来，我中心在上级卫生行政部门的关心重视下，认真按照卫生部《创建示范社区卫生服务中心活动指导方案》的文件精神，以创建省级示范社区卫生服务中心为契机，抓住机遇，不断探索创新，努力提高社区卫生服务水平，取得了一定的成效，受到了社区居民一致的好评。现将我们创建省级示范化社区卫生服务中心的具体做法和取得的成效总结如下：
一、基本情况
XX于年月筹建成立，为差额拨补事业单位，编制x人；现实际在岗x人，编制内人员为x人，其中副主任医师x人，主管中医师x人，主管护师x人，卫生医师x人。辖区总面积约平方公里，总人口约x万人，外来人口达x万人；下辖个（社区）居委会和个村委会。
二、主要做法
1、加强组织领导，统一思想认识
成立了以中心主任为组长的创建工作领导小组，制定了创建工作方案，召开创建工作动员部署会议，对创建工作进行分工，明确责任，逐项落实。组织全体员工认真学习省卫生厅''关于开展创建省级示范化社区卫生服务中心的通知〃精神，统一思想认识，提高全体员工积极参与创建活动自觉性，同时成立了创建活动业务技术指导小组，对创建活动进行详细的组织安排和业务指导；在创建省级示范化社区卫生服务中心的一年多时间内，预防接种、医疗康复、健康教育、慢病管理、儿童保健、妇幼保健等基本公共卫生工作取得一定的成效，有效推动了创建活动的顺利开展。
2、抓住有利时机，改善服务环境
20xx中心年刚成立，依托在区疾病控制中心，由于办公面积有限，条件简陋，完全不能满足社区卫生服务的要求，我们通过积极努力，多方协XX商，中心综合楼建设项目列入市为民办实事项目，并争取到中央项目增120xx投资金万元；位于内，新建一幢五层综合办公楼，总建筑面积约1121700平方米，建设用地约平方，项目总投资约万元，基本满足了医疗20xx9业务用房及办公用房。于年月正式搬迁新址，使用统一的社区卫生服务视觉识别系统标准科室牌，科室设立基本齐全，建立了电子信息系统，硬件设施进一步加强，为社区卫生服务各项职能的开展创造了条件，为社区居民提供了更为为整洁、舒适的医疗环境，得到了社区居民的高度赞扬和认可，居民服务满意度得到明显的提高。
3、加强学习培训，强化能力建设
为了进一步加强社区卫生服务职能的各项能力建设，提高了社区卫生服务中心业务人员的专业技能和服务能力；我们采取〃请进来，送出去〃的办法，努力做好“传、帮、带〃工作。一是聘请退休副主任医师坐诊，让百姓享受到家门口的专家服务；二是积极选送技术肯干参加全科医生及社区护士培训，及省厅组织的社区健康教育、慢性病管理、社区康复、社区158护理、社区急救等培训，近年来中心共选派人次参训，已有人取得全科医学岗位合格证书；三是根据辖区实际情况，组建社区医生服务及预防保健服务团队，落实责任，签约管理，在建立居民档案的基础上，开展社区慢性病筛查随访管理指导、提供老年保健等基础性服务，推进了社区卫生服务工作的进一步规范运行和发展。
4、规范内部管理，增强内涵建设
创建省级示范化社区卫生服务中心工作启动后，针对在实际工作中暴露出的薄弱环节，结合创建活动，切实加强内涵建设，在规范服务行为上下功夫，主要以五方面工作为抓手。一是加强班子建设，提高管理水平；二是落实各项制度，提高医疗质量；三是实施药品〃三统一〃控制药品费用，减轻患者负担；四是强化服务管理，深化以〃病人为中心〃的服务理念；五是加强细化绩效考核，保证各项工作落实到位.以〃一流技术、一流服务、一流环境〃作为社区卫生服务工作的根本标准，促进社区卫生服务各项工作不断向前发展。
5、提高服务质量，提升满意工程
在抓好社区卫生各项公共卫生工作的同时，认真抓好基本医疗服务，为社区居民提供优质的医疗服务和中医药服务，中心结合创建活动，落实基本医疗规范、护理规范等一系列管理制度，加强抗菌药物使用管理，开展具有中医药特色的专科服务，使社区居民从根本上能够享受到质优价廉的医疗服务.深入开展〃三好一满意〃活动，以服务好、质量好、医德好和''群众满意〃为标准，进一步加强医德医风建设，促进了服务满意度的有效提升，取得了明显成效。
三、主要成效
（一）基本医疗业务明显增加
20xx年中心综合办公楼正式搬迁后，我们按照社区卫生设置要求，对科室进行了装饰和美化，倾尽全力打造优美服务环境和温馨的医疗环境，为社区居民提供优质安全价廉的医疗服务，方便群众就医看病。聘请名医坐诊和上级医院医师定期巡诊，方便了社区居民就近医疗的迫切需要，门诊量明显上升，从根本上解决了社区群众就近医疗的问题。同时积极实行药品三统一，药品零差率销售，降低了门诊费用，减轻群众医药费用负担。
20xx年为新型农村合作医疗定点单位。
（二）基本公共卫生得到落实
1、健康档案建立和管理方面。建立健全相关制度，收集卫生信息，以开展义诊、免费健康体检、送医送药咨询等形式，深入社区建立居民健康档案和开展社区健康调查，规范各类图表、制度，并做到制度上墙。已建1706460.1%，立纸质档案数人份，建档率并录入电子档案。
2、健康教育方面。配备健康教育专职人员，深入社区了解居民健康卫生状况，掌握居民主要健康问题，有针对性的'制定健康教育工作计划及各项活动实施方案，通过寓教于乐等形式加大健康教育力度，增强了居民健康意识，促进居民养成良好的卫生行为和生活习惯，提高了居民防病能力，4000最大限度减少疾病的发生。共发放卫生知识宣传单多份，开展健康1263800教育讲座共场次，大型宣传活动场次，接受知识培训的居民有62950人左右；刊出健康教育宣传栏期，分发健康教育处方多份。
3、老年保健方面。制定老年保健工作方案，对亚健康人群进行中医药保健宣传，指导老年人进行疾病预防和自我保健、意外伤害的预防。共建160765.8%，53.6%。
立老年人建立健康档案份，建档率管理率4、传染病报告和处理。做好传染病和突发公共卫生事件报告、监测和处置，及时报告法定传染病。配合区疾控做好个案调查和随访，协助区疾控做好艾滋病的宣传、指导服务。
5、慢性病防治方面。由专人负责慢性非传染性疾病防治工作，制定了慢性非传染性疾病的工作计划，定期开展健康教育及慢性病筛查、随访工作，做到明确管理范围，明确居民主要健康问题，加强健康教育，规范居民卫生行为，增强慢性病防治意识；制定高血压、糖尿病干预计划及管理流程，明确干预措施，规范慢性病患者的管理并定期进行评估，指导合理用114869.97%；279药。共筛查高血压人，规范管理率为糖尿病筛查人，规人。
6、重症精神病管理。开展了精神卫生知识宣传及教育工作，疏导精神、心理疾患；因本社区没有配备精神卫生专业的医生，在管理方面存在不规范，辖区内共筛查重症精神病人人，管理率。
7、预防接种方面。作为公共卫生的服务窗口，为了树立良好的形象，20xx161更好的为接种对象服务，竭尽全力做好门诊接种工作。年，共为98%名儿童建卡，计免接种以上。妇女保健方面。做好叶酸的发放工作，今年共为多位待孕妇340262女发放叶酸。应管理孕产妇人，孕产妇系统管理人，系统管理率92.3%，25090.5%产后访视人，访视率。
9、儿童保健方面。由于原区医院儿童保健材料数据移交不完整，据统0—62000171094.1%，计，岁儿童数人，儿童系统管理人，系统管理率43100%体弱儿筛选管理人，管理率。
10、卫生监督协管方面。派卫生协管员积极配合区卫生监督所对学校周边餐饮店食杂店进行综合整治，共下发整改通知书家，巡查无证餐18饮、超市家。
四、存在问题
在创建省级示范社区卫生服务中心活动中，虽取得一定成效，但与上级的要求和示范单位标准，还存在一定差距。一是宣传力度不强，基本公共卫生氛围不浓，群众健康意识淡薄，影响了公共卫生工作的开展；二是相关专业技术人员短缺，如在精神卫生和社区康复工作方面，还存在技术人员缺乏及康复器材配备不足等问题。
五、下一步工作打算
20xx我中心将继续按照《年示范社区卫生服务中心参考指标体系》标准，不断加强社区卫生服务中心建设，提高社区卫生服务水平；针对薄弱环节，积极整改，主动推进，不断完善，努力提升示范社区卫生服务中心创建工作水平。一是加大宣传力度，营造宣传氛围，通过宣传一吸引一再宣传，提高居民健康意识，促使居民积极参与到基本公共卫生服务中来；二是强化学习培训，加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平；三是加强内部管理，落实各项服务规范、强化各项规章制度，提高服务效率，努力提升示范社区卫生服务中心创建工作水平。
医院创建工作总结 篇2
为促进我院“健康促进医院”建设的深入开展，我院在上级有关部门的正确领导和指导下、在本院相关职能科室、临床科室的大力配合下，健康促进医院的创建工作取得了较好的成效。但也存在着不足，现总结如下：
一、组织机构网络建设
1、建立并完善健康促进医院机构及网络。
调整了健康促进医院创建领导小组，明确了工作职责；
成立健康教育办公室；
各科室成立健康教育工作小组，在中心健康教育领导小组的领导下工作，完成了健康促进医院组织机构的网络建设。
2、制定健康促进医院规章制度在健康促进领导小组的领导下，我院制定和完善了健康促进医院的各项规章制度。如：将健康促进医院工作纳入了中心2018年工作计划中。《2018年奖惩制度》中新修订了控烟巡查制度、考评奖惩制度、劝阻制度。
二、合理布局，优化流程，提供舒适优美的就医环境中心优化了就医环境，完善就医流程
医院门诊大厅设置了咨询台，配有导医，候诊区设置了足够的候诊座椅，方便了患者就诊；
规范了患者就医秩序；
中心计免科开通绿色通道，提高了患者满意度。放射科工作室有明显的辐射安全标识；
院内生活垃圾和医疗废物分类收集，医疗废物标识清晰，收集、放置和转运合理，符合院感规定，保证了患者安全就医。
三、患者健康宣教工作开展情况
1、门诊、住院部各科室均制定有健康教育流程和要点，门诊大厅建立了健康宣教区，定期更换宣传资料，每个科室每个病房都配有健康宣传知识传单，受到了广大患者的欢迎。
2、对每一位住院患者都开展了优质护理服务，它包括入院时针对不同病种的患者进行健康宣教、评估并提出个性化健康措施在住院期间实施；
患者出院时，还进行了健康指导；
出院后有电话随访，持续提供健康建议。每个月中心还对各科室进行健康教育落实情况检查、反馈、整改、落实追踪，作为年终评选优秀科室的条件之一。
3、门诊、住院科室发放健康手册或健康小处方，每季度社区医生都会对所辖居委会进行一次健康教育，播放健康宣教视频，对患者或家属提出的健康问题进行解答。
4、院内设置健康宣教宣传栏，每个月更换一次。作为健康沟通与宣教的阵地，有专人管理。
四、职工健康管理
1、对全体职工进行了全面体检，建立了健康档案，开展了健康评估。根据员工主要健康问题，开展健康管理，有具体的干预措施，将每个员工的体检综述及健康建议装订成册。还积极组织了各种文体活动，丰富了员工生活，提高了凝聚力。
2、设置专项版面宣传健康饮食，提倡“三减三健”使广大的职工、患者的'健康意识得到提高。
五、无烟医院工作开展情况
1、加强了组织领导，根据人事变动情况，调整创建无烟医院工作领导小组，明确控烟工作职责分工。
2、在20xx年修订的工作制度中，重新修改了“控烟工作及奖惩制度”，同时新增了“劝阻吸烟工作制度”和“控烟巡视工作制度”；
将控烟奖惩制度纳入《奖惩制度》。
3、加大了控烟宣传力度，内部加强了对职工和患者的宣传，宣传吸烟的危害，以及对她人和环境造成的伤害。医护人员对有吸烟史的住院患者或家属进行戒烟健康教育。病历中记录了吸烟史和戒烟教育情况。
4、在走廊墙壁设置海报宣传吸烟的危害。更新了禁止吸烟的醒目标识，各个入口处、候诊区、会议室、厕所、走廊等公共区域均设有明显的禁烟标识；
宣传栏更新了无烟医院宣传展板。
六、对社区进行健康宣教制定了针对社区居民的健康教育工作流程图，经常组织医务人员进行义诊、健康咨询等活动
还利用微信公众平台对外开展健康教育。每月一次的卫生节日活动，按时进行室外宣传，发放宣传资料，悬挂横幅，摆放展板，对本街道居民进行健康生活方式宣传。
七、存在问题
1、健康教育讲座形式和内容有待进一步提高。
2、专项健康教育经费仍显不足，宣传资料发放较少。
3、人员少，任务重。
4、控烟是一项长期而艰巨的工作，需要全社会的共同努力。
八、今后工作思路
1、创新健康教育内容和形式。
2、充分利用义诊和下乡时间进行健康教育。
3、建立专项资金用于健康教育，各科室均有宣传架放置宣传资料，供患者和家属学习。
4、利用本中心的公众号，加强健康教育知识的宣传。
5、加强控烟宣传工作力度，使这项工作持之以恒的进行下去。
6、认真做好本单位健康信息的报送及档案管理工作。
医院创建工作总结 篇3
根据《沙坪坝区人民政府办公室关于印发沙坪坝区创建全市及全国中医药特色社区卫生服务示范区实施方案的通知》（沙府办发〔xx〕7号）、重庆市沙坪坝区卫生局《关于成立沙坪坝区创建全市及全国中医药特色社区卫生服务示范区工作组题通知》（沙卫创建办发〔xx〕1号）以及重庆市沙坪坝区卫生局《关于开展创建全国中医药特色社区卫生服务示范区自评工作的通知》文件精神，本着从实际出发，按照《全国中医药特色社区卫生服务示范地区建设标准与评审细则》要求，进行自查，现将自查情况汇报
一、 基本情况
沙坪坝区井口医院座落在歌乐山下，212国道旁，沙区
井口场镇上，负责井口镇3.5万人常住人口，3万余流动人口的医疗卫生保健服务工作。医院是政府举办的非盈利性社区卫生服务中心，系重庆市城镇职工基本医疗保险定点医院，沙坪坝区新型农村合作医疗定点医院，重庆市急救中心技术指导医院。医院现在职工60余名，其中专业技术人员48人，占总人数80%，医生23名，中医医师6人，其中中级职称1人，占医师总人，数26%，中药药剂士1人，占药剂人员数14%护理人员15人，其它卫生专业人员10人，50%的专业技术人员具有大专及其以上学历。医院由沙区井口社区卫生服务中心、二塘村社区卫生服务站、南溪村社区卫生服务站、天枰医疗工作站组成。开设科室有：内科、外科、儿科、妇产科、口腔科、皮肤性病科、五官科、中医针灸理疗科、妇幼保健科、特检科、检验科、住院部、老年康复托老科。能开展外科、妇产科、五官科常见病，多发病手术。初步形成了体系健全、网络完善，在临床服务中广泛运用传统中医中药技术的社区卫生服务新格局。自开展创建工作以来，我院经过积极筹备，成立了创建小组，制定了创建计划和实施方案，将创建工作细化后，责任落实到相关科室。
二、自评情况概述
经过近几个月的积极创建，我中心已基本形成了独具中医药特色的社区卫生服务中心，制定完善了相关制度，创建任务细化落实到相关科室，并打造具有中医药特色的中医馆。中心要求党员干部作表率，带头了解学习中医药常识，掌握中医药适宜技术，带头下社区宣传，带头学太极拳，以便宣传达到全民普及，起到全民健身作用。
三、工作分析
1.社区卫生服务工作坚持公益性
井口社区卫生服务中心及下属站点是经卫生行政部门批准的非盈利性国家医疗机构，其相应的设施、设备、及人员配备均符合《社区卫生服务中心基本标准》和《社区卫生服务站基本标准》的要求（7分）。主要提供公共卫生服务和基本医疗服务，服务对象以社区居民为主，有效开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育服务。在服务过程中充分体现疗公益性。（15分）中心根据走访调研，形成了井口地区社区诊断报告，根据报告显示，按照精干、效能的原则，在临床一线设置卫生专业技术岗位，配备适宜学历与职称层次的卫生技术人员。（10分）结合“医疗质量万里行”活动，中心对人员及开展项目的准入严格把关，按照国家相关法律、法规、规章，依法进行注册登记，按照登记科目执业，执行各项技术规范，建立健全各项规章制度，实施全面质量管理，预防服务差错。（10分）
2.社区卫生服务网络适应中医药服务要求
为更好地为辖区居民服务，我中心积极创建打造社区卫生服务特色，在中心一楼规范打造中医药馆，并配备相应设施设备。（5分）中心下属三个站均能提供中医药服务，但处方量未达标准要求，在30％左右，（4分）；为提高诊治水平及效果，我中心与重庆市嘉陵医院，沙区中医院建立双向转诊机制，并签订了转诊协议。（3分）
3.提高社区卫生服务队伍的中医药水平
为突出中医药特色，我中心积极引进人才，中医师总编制占中心医师编制的26％，其中中级职称及以上的2名，各站点均有能提供中医药服务的中医师。（5分）随着中心“三基”学习的深入开展，中医药人员基本知识、技能水平测设，正确率还需进一步提高。（8分）
4.社区卫生服务功能体现中医药的特点
自井口医院成立以来，中医药均积极参与传染病与慢性病的防治，并形成了中医社区诊断报告。制定了适合社区老年人、妇女、儿童等重点人群的中医保健方案，对亚健康人群制定了保健方案，并组织实施。通过中医药健康教育处方，宣传普及养生保健、食疗药膳、情志调摄、运动疗法、体质调养的中医特色保健方法。（8分）
5.建设标准
我中心及站点均将中西医结合康复纳入社区康复体系，结合现代理疗手段，运用中医疗法开展中风后遗症、肢残等疾病的康复训练治疗。通过义诊、发放健康教育处方、巡诊、健康知识讲座等多种形式，积极宣传，普及中医药知识。（10分）运用中医药知识开展优生优育、生殖保健咨询和指导，参与孕产妇保健；（1.5分）充分发挥中医药辨证论治和独特的治疗方式（针灸、火罐等）的优势，对社区的`常见病、多发病、慢性病通过在门诊、病房、家庭病床以及出诊等方式进行治疗。大大提高了中医门诊量，提高了中医药治疗率。并根据中医科的需求，增加了中成药及中草药额品种数。满足了辖区居民的需求。（10分）
6.严格社区卫生服务的中医药监督管理
我中心积极开展中医药特色示范区的创建活动，通过义诊、巡诊、健康教育讲座和发放健康教育处方等多种方式，大量宣传，及时了解社区居民对中医药服务的需求，提高中心中医药特色服务的知晓率和居民对中医药服务的满意度。（4分）
四、工作成效
通过积极创建中医药特色社区活动，我中心及站点充分发挥了中医药的优势，给居民普及了中医药知识，部分掌握了中医适宜技术，中医药参与了医院“六位一体”的医疗服务，推出了中心中医药特色服务项目，提高了居民对中医药特色服务的知晓率和对中医药服务的满意度。
五、存在的主要问题及改进措施
经过积极创建，我中心及下属站点均取得了预期的效果，但距国家要求创建标准还有距离，如：居民对中医药适宜技术掌握运用不满意；中心及站点中医门诊人次和处方量没有达标；中医参与流行病学调查力度不够等。针对上述问题，需加大宣传力度，提高中医药医师的服务水平，开展新的项目等，来提高居民的对中医药特色服务的知晓率、对中医药治疗的依赖性和满意度。
医院创建工作总结 篇4
20xx年上半年，人事科全科人员在院主要领导及科主任的带领下，主要完成了以下工作任务。
20xx上半年总结如下：
一是按时完成了全院职工1—6月考勤整理和统计，及时填报工资变动等文件，确保了全院干部职工工资及各类奖金的按时发放。
二是顺利完成了医院20xx年卫生类中初级与高级专业技术资格考试以及20xx年职称外语考试两项考试的相关事宜。其中，高级专业技术资格考试报名共15人，中初级专业技术资格考试报名共121人，职称外语考试共15人。
三是完成了医院20xx年度公开招考人员与调入人员入职手续办理后续环节的工作。
四是根据医院人才发展规划，组派有关人员参加了兰州大学、甘肃省卫生学校等大中专院校举办的春季毕业生双选会，积极为医院引进急需的'医疗护理类专业技术人才；同时，积极接洽省外医学高等院校，为医院发展招揽储备紧缺专业人才。
五是完成了纳入医院人事代理（派遣）范畴聘用职工20xx年养老保险的年审工作及有关费用缴纳工作。
六是按照省事业单位登记管理局有关文件要求，积极筹备完成医院20xx年度法人证书的年审相关工作。并完成了单位组织机构代码证换证工作。
七是完成了新入院职工个人有关信息的录入与全院400余名聘用职工劳动合同签订及续签情况的录入工作，及时更新与维护医院人事数据库。八是共完成上下午随机查岗24次，并对在历次查岗中违反医院劳动纪律的37名干部职工进行了相应处罚，有效扭转了一段时期以来医院职工劳动纪律松散的现象。
20xx年下半年工作计划：
一是尽快研究制订出医院及各科室的人力资源配置原则与具体实施方案，有效统配盘活全院人力资源。
二是遵照省人社厅下发有关文件要求，积极推进医院职工工资改革，完成医院绩效工资的数据上报及后期实施工作。
三是搞好医院人才发展规划，继续加大人才引进和培养力度，力争引进一批高端专业人才。加大康复治疗等重点、品牌与特色学科的人才培养力度，建立学科带头人选拔、培养和使用的有效机制。
四是继续深入做好在职职工岗位设置以及岗位聘任等相关环节工作，合理配比岗位比例，支撑科室、医院各项业务发展。
五是跟进完成公开招考人员及调入人员入职后续手续办理等工作。
六是筹划完成医院20xx年取得高一级专业技术职务任职资格各类人员的聘任及工资兑现等工作。
七是完成医院聘用职工人事代理业务交接事宜，配合经医院敲定的人事代理公司，为已纳入医院人事代理范畴的聘用职工办理养老保险等“五险”参保等有关事宜，同时，筹划在职职工社保参保等工作。
八是深入实施岗位与职务聘任，建立健全医院职工特别是卫生专业技术人员准入、晋升与退出的考核、操作及评价体系。
九是完成院领导交办的其他临时性工作任务。
医院创建工作总结 篇5
医院将创建“青年文明号”活动纳入科室工作规划，做到有研究、有部署、有总结、有讲评。创建活动以来，我院领导高度重视，将创建“青年文明号”活动能够与本科室的实际工作相结合，并将其纳入规范化、制度化管理的轨道，建立了“三项机制”：即组织保障机制、考核激励机制、监督约束机制。
一是组织保障机制。成立以科主任为组长的创建活动领导小组，对创建活动进行专题研究部署，制定《“青年文明号”管理制度》，明确了工作职责及工作任务，充分调动了全体职工积极参与“号手”活动的积极性，形成了人人抓落实、齐抓共管的好局面。
二是考核激励机制。制订了《“青年文明号”考核制度》，明确考核内容，强化考核办法的导向作用。
三是监督约束机制。结合政风行风评议工作和医疗购销领域商业贿赂治理等工作，建立了定期检查制度，做到勤检查、严查处，公布了监督投诉电话，设立投诉箱，接受企业、客户和病人的监督。以强化内部约束、加强外部监督为着力点，形成了完善的监督约束机制，有效推动了“青年文明号”创建活动。经验做法：
1.加强教育，营造创建氛围
“问渠哪得清如许，为有源头活水来”，扎实过硬的思想政治工作是保证创建活动深入持久开展下去的原动力。我院结合解放思想大讨论活动、“三创建，三促进”主题活动、政风行风评议、医药购销领域治理商业贿赂等工作，在创建“青年文明号”的活动中，大力开展思想教育工作，组织职工，特别是青年职工开展了系列学习活动，加强伦理道德教育，提高职工对新形势下开展行风建设和廉政建设重要性的认识，促进正确的人生观和价值理念的形成。
（1）深入学习讨论党的十七大报告、中纪委十七届二次全会重要精神，结合即将开展的事业单位改革和医疗卫生体制改革，讨论我院的工作定位，学科建设重点，分析阻碍进一步发展的主要问题以及改进服务的主要措施。
（2）结合纪律教育月和治理医药购销领域商业贿赂工作的开展，组织职工观看了《大爱如天》、《镜鉴》等多部具有警示作用的电教片。以科室为单位组织学习《反腐倡廉教育读本》、卫生部下发的《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》，再次组织传达学习了卫生部制定的《医疗卫生机构接受社会捐赠资助管理暂行办法》。
（3）开展了“读书、思考、进步”专题读书活动，组织全体党员和中层以上干部撰写读书心得体会。
（4）组织全体职工参加了各大媒体联合举办的“全国‘迎奥运讲文明树新风’礼仪知识竞赛”，组织全体女职工参加厅妇委会举办的“节能减排竞赛”活动。（5）组织职工学习抗震救灾先进事迹。开办了《抗震救灾宣传栏》，对我院选派的放射防护所两名的年青医疗队员在前线的动态进行追踪报道。召开抗震救灾尖兵事迹报告会，宣传我院两名抗震救灾尖兵的先进事迹，号召全院职工学习他们英勇顽强、舍小家为大家的精神。放射防护所是我院创建青年文明号的一个科室，在这两位尖兵的身上，体现放射防护所良好向上的精神面貌。
（6）举办了“解放思想论坛”，召集院领导和科室主要负责人利用两个休息日和一个半天时间，开展“解放思想”大讨论活动。与会人员围绕全省职业卫生技术服务和管理、院文化建设、民主决策与民主监督、科室业务发展和学科建设等议题展开了热烈的讨论，使院领导和中层干部充分展开思想交流和观念碰撞。在深入探讨的基础上，确定了我院今后一个时期的发展方向和十大重点工作。
（7）开展岗位练兵，强化基础训练。由于我院年青医务人员较多，为提高他们的临床技术操作能力，利用护士节，开展了护理技术操作竞赛。组织全体临床人员系统学习了病历书写规范，结合职业卫生技术服务机构资质续展和化学中毒及核与放射事故应急处理基地建设工作，举办了为时三个半天的职业卫生技术服务人员全员培训考核，系统学习了新标准、新程序文件和作业指导书，并进行了考试考核。
（8）为新员工举行为期两周的岗前培训，重点开展医德医风教育考核，系统学习法律法规和制度规范，并组织他们到企业参观学习。我院已连续三年举办新上岗员工系统培训，通过问卷了解及考试考核反馈信息，收到较好的反响。
（9）重视人员队伍建设。我院鼓励员工进行深造学习，特别是创建青年文明号的三个科室，目前已有多名员工正在攻读博士和硕士学位，为提高业务能力奠定扎实的理论基础。
（10）开展对外交流。邀请了泰国卫生部职业卫生代表团来院访问；邀请正在我国考察基本职业卫生技术服务的国际职业卫生委员会主席、世界卫生组织专家Jorma Rantanen博士来院做专题授课，并就推进中国境内基本职业卫生技术工作需要解决的重点问题进行讨论和交流。借鉴国际视野和国际合作，共同致力于保护劳动者健康权益、促进经济和社会和谐发展的工作。邀请香港公开大学职业卫生安全硕士班的学员到我院访问，双方就职业病的发病特点、不同地区的病例差异等情况进行了交流。通过加强对外交流和沟通，不断提高职业病工作能力，保障工人的健康权益，维护社会的和谐稳定。
2.优化服务，树立良好形象
我院作为全省职业卫生技术服务机构，为全省劳动者及企业客户提供职业卫生服务，特别是评价所、放射防护所以及住院部均对外服务，提供职业病危害预评价、控制效果评价、放射器材检测和诊断治疗职业病人等服务。为全面提高服务能力，树立良好形象，我院制定一系列措施改进服务：
（1）结合优质服务窗口的创建活动，我院首批三个科室青年文明号已开始运行，并公布了对外承诺，接受社会各界的监督。
（2）评价所在开展“青年文明号”创建活动至今，在各方面工作均取得优异成绩：如顺利通过了卫生部职业卫生和放射防护技术服务甲级资质续展，为今后的技术服务工作奠定坚实基础；为充实职业卫生评价数据库的相关数据，向企业提供优质技术服务，主动到天津和山东对类比企业进行现场调查和数据采集，保证了评价报告结论的可靠性；邀请卫生部职业卫生专家库的专家对评价报告进行审查，大幅度提高了评价报告的技术质量水平；为了提高服务效率，在工作模式上不断探索和尝试，采用对外分行业对内分小组的方式，改进了工作效率，得到了企业的认同；对企业提出的技术服务要求尽量满足，不仅对投资巨大的建设项目提供优质技术服务，对小型企业也提供了周到的服务，并对乡镇企业小型建设项目的评价模式进行了探索。
（3）住院部对系统电脑网络进行了升级改造，实行了电子处方和职业健康监护系统的电脑管理，满足了企业和病人的需要，提高了工作效率和工作质量。在优化医疗服务环境方面，目前住院部正在全面进行装修改造，估计10月底装修完毕，届时将为病人提供优质、舒适的诊疗环境。制定缓解“看病难、看病贵”措施，修订和完善单病种诊疗规范。住院部装修期间，住院部部分医师调整到海康门诊和怡乐门诊两个门诊部，充实调整怡乐门诊和海康门诊的医师力量，将具备执业资格的中西医结合医师配备到怡乐门诊，满足老年患者及慢性病人就诊需要。
（4）进一步完善处方点评制度，成立由分管院长为组长的处方点评管理小组，由管理小组成员轮流主持点评处方，坚持每月一次点评。加强病历质量控制，组成病历质量控制专家组，定于每季度末的周一下午，由住院部主任主持，住院部全体医务人员参加。
（5）广泛开展调查，提高服务水平。结合政风行风评议工作的开展，我院对门诊、住院患者、接受职业健康检查的企业和接受检测服务的客户四类服务对象进行问卷调查，调查结果显示，我院综合满意度为95％，1-6月份未收到群众的监督举报及投诉。问卷调查统计分析结果，全部向院领导和各科室进行了书面通报。
（6）在其他职业卫生工作方面，我院进一步加强工作能力，提高服务水平。在全面总结的基础上，进一步做好规划，完善有关措施，扩大试点范围，加快基本职业卫生技术服务推广进程。加大全省基层职业卫生服务技术骨干培训力度，加强职业卫生服务网络建设。在我院的积极争取和上级的大力支持下，为全省基层联合培养具有硕士学位的职业卫生技术骨干项目已顺利启动，将有效解决全省高层次职业卫生服务人才缺乏的困局。 3.开展多样活动，增强内部凝聚力。
我院青年同志较多，为丰富青年同志的业余生活，我院经常组织多种多样的文体活动，如今年组织我院年青同志参加省卫生厅举办的省直卫生系统篮球赛，获得优异成绩。去年组织30岁以下年青同志在晓港公园进行烧烤聚会，加强彼此的沟通和了解，增进友谊，增强内部凝聚力。除参加院组织的活动外，各个科室均自行组织文体活动，如评价所定期组织羽毛球活动，放射所年青同志定期进行毽球活动等健康有益的体育活动。通过这些活动，不仅陶冶情操，丰富了我院青年的业余生活，而且，寓教于乐，增强了组织的凝聚力和战斗力。
3、成效和面临困难
（一）成效
通过创建青年文明号工作，进一步提高了我院的服务能力和工作水平，主要表现以下几点：
1.提高了思想认识，激发了工作热情
通过开展青年文明号工作工作，组织职工，特别是青年职工广泛学习先进模范事迹、法规法规和纪律规范及人文伦理知识，使职工普遍接受系统的社会主义荣辱观和人生观教育，进一步坚定了为人民服务的信念，激发了为患者和基层做好事、办实事的热情和积极性。 2.强化了制度建设，促进了科学管理（1）制定青年文明号管理制度，明确目标和内容，为创建青年文明号的工作提供了制度保障，以便创建工作落到实处，顺利开展。
（2）通过创建工作，找到了业务工作和制度建设的结合点，在利用现代化手段促进制度建设方面进行了有益的探索。例如，住院部电子处方的.实行，促进了处方书写的规范化操作，避免了差错的发生；通过网络的全面升级增加了院务公开方式和手段，促进了民主监督和民主管理的落实；职业健康监护软件的开发使用，不仅解决了与企业健康监护数据的互联互通，还为全省职业健康监护工作的实时监控提供了可行性及科学手段，促进了全省职业健康监护工作的进一步规范。
（3）通过对试行中的制度进一步修订完善，提高了制度的可操作性，进一步增加了制度规范的执行力。
3.增强了服务意识，营造了和谐氛围
（1）创建工作规范了职工的意识提高，有力地推动了我院质量体系的建设，今年上半年，我院评价所、放射防护所两个青年文明号科室先后接受了卫生部组织的对我院建设项目职业病危害评价（甲级资质）和放射卫生防护检测与评价（甲级资质）、放射防护器材和含放射性产品检测等几项资质续展的现场评审，获得专家组成员的一致认可。我院党委已确定，继续扩大质量体系覆盖面，拟在住院门诊系统参照ISO9001标准，全面开展质量体系建设。（2）我院门诊和住院部再次修改了职业健康检查工作流程，向全省推广职业健康检查系统软件，为规范职业健康体检管理工作和实现体检信息共享打好基础，减轻受检企业数据输入的负担，受到企业和基层职防机构的欢迎。
（3）营养食堂主动到住院病人床前，征求对餐饮供应的意见，针对不同地区的患者口味，增加饭菜供应的花色品种，努力改进工作。（4）在主动征求基层意见的基础上不断改进基层工作指导，加大了基层职防机构的培训力度和培训的针对性，今年上半年共开设各类培训班6期，培训人员800余人。其中，全省放射操作人员和职业健康检查新规范完成了全员培训。
（5）在对基本职业卫生试点工作全面总结的基础上，确定了扩大试点工作的战略决策，计划与新农合推广同步开展，在部分地区试行基本职业卫生由镇覆盖到村。通过这项措施，扩大职业健康监护技术服务网络，全面提高基本职业卫生服务能力，为探索与国家基本医疗卫生服务接轨的基本职业卫生服务模式积累经验。
（6）开展了“青年志愿者健康直通车”活动，与产业转移落户较多的清新区龙塘镇卫生院结成了对口帮扶关系，已派遣两批专家直接指导和帮助工作，通过长期帮扶，扭转当地职业卫生服务基础薄弱的状况。（7）“青年文明号”创建活动促进了科室的团结，充分调动了各方面积极性，为青年人才的成长提供了施展才华的舞台，促进了优质服务窗口和学科梯队建设，增强了凝聚力。
创建青年文明号，使我院在构建和谐医患关系、构建和谐外部关系、构建有利于职业卫生技术服务工作发展的和谐环境方面又迈上了新的台阶。
（二）困难和下一步工作
由于我院首次开展创建青年文明号的工作，在创建过程中必定会遇到不少困难，主要表现为：
1.部分职工对青年文明号的创建工作的意义存在误区，工作不够配合，创建氛围不够浓厚，在做到主动配合自我检查自我提高方面还有差距。
2.由于首次创建，对创建工作了解不深，难以将创建工作与科室业务工作紧密结合。 3.青年文明号的长效管理监督机制还有待进一步完善。 4.运用现代理念改进管理的意识还有待进一步深化。
针对在创建工程中面临的困难，我院计划在接下来的工作中做好：
1、采取多种形式，强化职工教育。结合纪律教育学习月活动，继续开展先进典型教育、反腐倡廉教育、警示教育，消除模糊认识，提高创建活动意识。
2.从与科室发展和科室自身建设紧密结合的角度出发，探寻了较科学的管理手段，为企业提供一流的职业卫生技术服务，推动岗位建设和岗位创优。
3、征求和梳理群众意见，继续做好服务工作。通过投诉箱、投诉电话等渠道，广泛征求群众意见，进一步提高服务水平
4、开展对创建活动的检查督促。对创建科室学习的情况和进度加强督导，引导各科室从深层次解决体制机制问题，重视对服务过程的改进和监督，提高服务质量。
医院创建工作总结 篇6
2017年是新院启用的第一年，运行保障部在卫计委安全办、医院党政班子的正确领导下，在全院职工的共同努力下，通过加强科室管理，积极发挥工作主动性，认真履行各项职责，圆满完成年初制定的各项工作计划，确保医院未发生一起安全生产事故。现对主要工作汇报如下：
一、 全面落实安全管理制度
全面贯彻实施国家有关安全工作法律、法规、规章及方针政策，认真履行安全工作的监督管理职责，建立完善本系统、本单位的安全管理制度，落实目标责任制，并与全院各科室层层签约，明确科室责任的负责人，签约率达100%。为了完善医院纠纷应急处置预案，在搬迁至新院后我院积极与周东派出所联系，签订了“重大医疗纠纷联动处置预案”，建立了医、警、医调快速对接机制，一旦发生事件立即启动预案，能积极有效应对，尽可能消除不良影响。
建立健全安全工作领导小组，全年由分管院长召开安全会议6次，后勤安全例会48次，对医院安全工作认真部署，严防落实。由运行保障部落实全院的治安安全工作。
二、落实“四个能力”建设，重视安全培训演练
今年我院共组织进行消防安全培训6次，消防应急疏散演练2次，危化品事故演练1次，治安安全培训1次，危化品安全培训1次，新职工培训1次，累计培训达1000多人次。根据我院实际情况制定了
《消防应急预案》、《危化品应急预案》、《锅炉房事故应急预案》、《防台防汛应急预案》、《配电故障应急预案》等在内的近10项专项预案，并分别进行了应急演练。在11月消防宣传周活动中又主动联合周浦消防中队、周东派出所、周浦120急救中心共同举行了一次消防联合应急疏散演练。全年全院共计600余人次参加了演练。通过多次演练进一步提高了员工在处置各种突发事件时的应急防范和处置能力。
在6月的安全生产月活动中，按照区卫生局安全办工作要求，组织医院所有员工和保洁公司人员观看了《2013年安全生产警示片》的专题教育片。
通过多次的培训、考核和演练，使得我们医院每名员工都熟知初起火灾的扑救，熟练掌握灭火器、消火栓的使用方法以及疏散、逃生、自救的各项技能。通过全体员工的努力，我单位今年获得了2014年度浦东新区消防先进单位和消防先进个人的称号。
三、积极开展重大事故隐患排查，实施动态监控
为确保医院安全运行，对全院的消防安全、特种设备、治安防范、食品卫生和危险化学品实行严格监管。每月由分管院长带队进行安全检查，同时加大了重要活动、重大节日前的安全检查。对检查中发现的问题给予及时整改。全年主要负责人带队参加并组织大型检查10次，小型检查30多次，查处事故隐患12起，整改12起，整改率100%。在亚信峰会期间严防死守，确保医院未发生安全事故。检查中对特种设备操作人员、危化品操作人员、消防控制室操作员的持证上岗尤为重视。发现即将到期的，在到期前1个月就安排参加培训确保其100%
持证上岗。对危化品、精麻药品管理中，严格要求科室按双人双锁进行管理，用日常检查和巡查相结合的`方式进行检查，仔细核对库存，确保帐物相符。对消防监控室加强监管，确保双人24小时值班制度，确保火灾自动报警系统和灭火系统处于正常运行状态，随时反馈监控信息并留有记录。
四、重视安全设施建设，保障资金投入
根据上级要求，健全治安保卫机构，配备治安保卫人员，严格落实各种安全防范措施，尤其对重要部位加强物防、技防措施。全院安装监控465个，红外线报警装置30处，手动报警装置50个，可视对讲器5套，在各重要科室、部位安装门禁77处。同时为确保安全长效管理，全年共投入近30万元进行技防改造。增加了5路监控、手报47个、病房呼叫器16个、红外线报警器2个、可视对讲器4套，并在各楼层楼顶处各安装1套门禁。在所有出口、通道补装安全标志30多块。随着老院的功能调整，保障部对宿舍楼、教学楼加装了防盗窗和监控系统。通过加大安全设施投入，严格控制了事故，确保医院诊疗秩序和人身安全。
五、加强停车场监管
对新院停车场实行安全监管。按照实际情况重新规划合理的行车路线；为减少纠纷编制停车卡告知内容，印制在每张停车卡背后，做到广而告之。
六、认真做好其它工作
1、配合医纠办做好相关的安全保障工作，今年共参与较大的医疗纠纷10余次，未发生一起重大的冲突事件。
2、根据院部要求做好重大节日、重大活动的安全保障工作。
3、进一步加强与公安机关、消防部门的协调与沟通，配合民政局做好对弃婴、流浪乞讨人员中危重病人和精神病人的救助工作。
七、存在不足
今年较好的完成了年初的工作计划，但在多次检查中发现我们部分医务人员对安全认识不够到位。所以今后我们会通过更多的宣传、培训等形式让大家更加熟悉安全方面的相关知识，明年继续以“平安医院”建设的要求做好医院的相关安全工作，避免事故的发生。
医院创建工作总结 篇7
这段时间以来，医院各个科室都处于迎接三甲医院评审的紧张工作中。通过大家一年多的努力，医院医疗工作持续稳步发展，医疗质量持续改进，人员素质逐渐提高，医院形象得到良好的塑造，真正做到了以评促建，评建结合，重在建设，重在提高。
在创三甲的工作中，我们神经外科也认真的做了准备，针对“三甲”标准做了大量工作，将三甲标准细化，针对要求一条一条的做，真正做到力所能及，争取不在自己科室失分。
通过这段时间的整改学习，我认识到每个岗位及每项工作都有自己的制度和流程，让我认识到了差距，懂得了对标准、要求不能流于形式、口头，要真真切切落实到工作中去，要有总结，也要有记录。经得起检查，经得起有关部门考核。所有的检查都是为了进一步提高，确保医院的事业健康持续发展。因此，我们要以积极地、健康的`和向上的心态来接受检查，保持自信。这段时间里，全科人员以高度的责任感和集体荣誉感，无论资质高低，团结协作，相互学习，相互帮助，共同提高，目标明确，态度积极。经过大家的共同努力，终于在20xx年6月22日完成了医院的三甲评审工作，并取得了令人满意的结果。回头想想工作有了全方位的进步。
一、护理文书方面：严格执行书写规范的同时加大考核力度，发动全科护理人员参与管理，每人分配4—5个病历进行把关，规定如出现问题上一班核对医嘱及把关者负连带责任，执行一段时间后，护理文书的书写大有改观。
二、基础护理方面：评审与优质护理示范工程的开展，促进了基础护理质量的持续提高。从护理人员观念的转变到基础护理标准的制定让我们有章可循，有据可依，护理工作无巨细，任何细节都能影响护理质量。只要按制度流程工作，护理差错就不会出现。
三、健康教育方面：原来健康教育仅局限于向患者及家属宣教，是xxxx医院开拓进取、腾飞发展的又一个里程碑，在这一天xxxx医院通过了省卫生厅专家组的三级甲等医院评审验收，晋级为三级甲等医院。省卫生厅领导宣布结果后全院职工一片欢腾，在xxx院长为首的院领导班子的领导下，xxxx医院实现了x年x个大跨越，实现了xxxx医院几代人的梦想！回顾创建历程，洒下了全院职工的辛勤汗水，涌现出许多感人事迹。
在我院晋升三级甲等医院的过程中，我们重症医学科全体医护人员发扬了不怕苦、不怕累的精神，团结协作，坚守工作岗位，以实际行动圆满完成了医院交给的各项创建任务，为我院顺利晋升三级甲等医院做出了自己的贡献！
首先是思想上重视，我科室创建小组按照《评审标准》要求，首先进一步规范、完善各类资料，针对每条标准都有原始资料做支撑，做好创建汇报材料的准备。尤其是护理小组，护理文件近年来更新快，文件量大，在护士长xxx的带领下，护理小组加班加点，牺牲了很多休息时间，将文件整理工作高质量按时完成。医疗组对照相关医院创建经验，重点将14项专科工作制度健全。通过努力，在评审时专家认为ICU资料、医疗文献、各项医疗管理制度及专科相关工作制度健全，对此提出了表扬。科室创建小组按照《评审标准》要求，做好医疗质量、安全及科室管理工作。我们把医疗质量放在首位，认真执行各项规章制度及技术操作常规，保证医疗质量。对我科室运行病历及评审要求考核的已在病案室病历进行严格管理，对医疗文书书写质量缺陷进行监控，不断提高病历质量。认真执行与病人及其家属谈话制度，病情及时与患者及其家属沟通，避免医疗纠纷。创建阶段严格执行劳动纪律，取消所有的公休假及不必要的事假，各项规章制度一旦违反有相应的处罚措施，使科室创建三甲工作紧张有序、保证质量。
医院创建工作总结 篇8
20xx年，根据《富川瑶族自治县卫生局关于印发20xx年创建“平安医院”工作实施方案的通知》（富卫医[20xx]2号）文件要求，我院深入开展平安医院建设，进一步优化医疗卫生服务执业环境、维护正常的医疗服务秩序和构建和谐健康的医患关系，促进了医疗卫生事业的健康发展，有效保障了人民健康，促进了社会和谐稳定。现将我院创建平安医院工作总结如下：
一、加强组织领导，整体推进工作开展
卫生院为了进一步做好创建“平安医院”工作，成立了“平安医院”活动领导小组，负责指导、协调、解决创建“平安医院”活动中存在的困难和问题，要求有关科室之间应密切配合、协调行动，切实抓好各项工作和措施的落实，充分发挥各科室的作用，共同推动创建“平安医院”活动的深入开展。
二、主要工作成绩
（一）加强医院管理，改善了医疗服务
强化对医护人员的管理和教育，使我院医务工作者牢固树立全心全意为病人服务的思想，树立“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，不断提高了医疗服务水平。积极改善就医环境，优化服务流程，提供方便、及时和人性化的医疗服务。畅通患者投诉举报渠道，定期征求患者对医疗服务和医院管理的意见，不断提高了患者的综合满意度。加强医院基础管理，建立健全医疗安全管理组织，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，避免了发生医疗差错和事故。严格技术准入制度，规范医疗执业行为，坚持合理检查、合理治疗、合理用药，严格执行医药价格政策，切实减轻了患者医药费用负担。
（二）完善医患纠纷预防、排查、处理机制，构建了和谐的医患关系
建立完善医疗纠纷预防、排查、处理机制，实行事前管理，做到早发现、早介入。注重做好医患沟通及沟通效果，将医疗纠纷消除在萌芽状态。对发生的医疗事故和纠纷，要认真分析，举一反三，查找不足，及时整改，降低了医疗事故发生率、减少了医疗纠纷，构建了和谐的医患关系。
（三）加强内部治安管理，全面落实安全责任。
加强卫生院内部技防设施建设，落实安全生产责任制，开展经常性安全检查，及时消除了内部安全隐患。加强医院内部重点部位和重点科室、物资的安全管理，特别加强对各类毒、麻、菌种和放射源的管理，避免了流失事件。
（四）加强内涵建设，提高服务水平。
改善就医环境，调整科室布局。我院本着“一切为了病人”的服务理念，尽最大努力改善就医环境。我院整体布局较原来更完整、合理，为广大患者提供更方便、快捷的医疗服务。
（五）认真治理周边环境，确保了正常医疗秩序。
合理规划和建设卫生院的交通安全设施，强化对卫生院周边煤、油、气、电设备的管理，防止了侵害医务人员、患者及其家属人身财产安全的案件发生。
（六）严厉打击破坏医疗秩序、危害医患关系的违法犯罪行为对医患纠纷可能引发群众性事件的，请求公安部门提前介入，全面了解掌握事件的基本情况，积极引导事主走依法维权的途径，督促有关部门主动做好化解工作。对医院内可能发生的`打横幅、贴标语、聚众围堵大门、堵塞交通、非法占据医院建筑物或公共空间、故意损害医院财物、围攻殴打辱骂医务人员、非法限制医务人员人身自由等非正常极端手段的“医闹”行为，请求公安机关坚决、及时、果断地采取强制措施，制止上述行为的持续发生，努力维护了医疗机构的工作秩序和内部安全稳定。
（七）加强正面宣传，营造了良好的舆论氛围。
第一，大力宣传医务工作者为维护人民群众身体健康和生命安全作出的不懈努力和无私奉献精神，努力营造了尊重医学科学和医务人员的社会氛围，增强了医患之间的信任感。
第二，坚持客观宣传医学科学的特殊性、高科技性和高风险性，引导群众理性对待可能发生的医疗风险和医疗纠纷。与媒体多沟通：如在未查清医患纠纷真相前不轻易、轻率地报道，杜绝不实报道，共同营造了有利于构建和谐医患关系、维护人民群众健康权益的舆论氛围。
三、存在问题
医患沟通有待加强：部分工作人员服务态度欠温和；与病人沟通不够，语言生硬，说话缺乏艺术性，人性化服务意识不浓，服务理念不强，存在顶、推的现象。
四、今后努力方向
1、进一步充实完善组织领导，注重宣传，将创建工作融入日常医疗卫生工作中。
2、加强医学理论学习和技能培训，严格规范医疗服务行为，努力提高医疗质量，保障医疗安全。
3、加强在建工程和疏散通道等安全管理，确保疏散出口畅通，消除安全隐患。
4、规范医疗纠纷处置，强化医患沟通，构建和谐医患关系，不断降低医疗纠纷发生率。
一年来，我院通过深入开展创建“平安医院”活动，及经过各个科室和各职工地共同努力，我院就医环境明显改善，医疗服务水平明显提高，医患纠纷、安全隐患明显减少，医院治安能力明显增强，进一步保障了卫生院各项工作地顺利开展。
医院创建工作总结 篇9
医院创建无烟医院工作总结 医院创建无烟医院工作总结 医院创建无烟医院工作总结 医院创建无烟医院工作总结 医院创建无烟医院工作总结按照省卫生厅《转发〈关于20xx年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定〉的通知》以及安康市、区卫生局《关于开展创建无烟医疗卫生机构活动的通知》精神，我院在区卫生局领导下，自20xx年4月起开展了创建无烟医院活动。现将我院创建无烟医院工作总结汇报如下：
一、组织开展创建活动，巩固创建成果
（一）提高认识，明确目标，分清职责
4月份由院长马明宝主持召开了全院职工创建无烟医院动员会议，传达了卫生部、省卫生厅、安康市、区卫生局开展创建无烟医疗卫生机构活动的有关文件精神，明确了创建无烟医疗卫生机构工作的重大意义以及进一步加强控烟工作的重要性，要求全院职工认真按照创建工作标准，努力工作，以干克难，保证医院全面禁烟，实现无烟医院创建工作的目标。全院职工动员会议之后，医院控烟工作领导小组成员又召开工作会议，对下一步如何开展创建工作的各项工作内容进行研究，对创建活动的各项具体措施作出具体安排。
积极开展世界无烟日控烟宣传活动
我院于5月31日世界无烟日组织有关职工开展了远离烟草 关爱生命控烟宣传和医疗保健咨询、义诊活动，向过往群众散发了今年世界无烟日主题内容和有关吸烟危害和戒烟益处、控烟知识、控烟方法以及医疗卫生保健方面的宣传材料。
（二）抓住重点，强化措施，积极开展创建活动1、设置禁烟标识，室内工作场所和公共场所全面禁烟，树立医疗卫生机构良好形象。
为了实现室内工作场所和公共场所全面禁烟的目标，我院门诊楼、住院楼、急诊楼所有楼层大厅、走廊、楼梯、各房间、办公室等处都设置了禁烟标识或禁烟标牌，在室内工作场所和公共场所实行全面禁烟。按照创建工作要求，我院在门诊楼后门西侧设置了室外吸烟区，并设有明显的引导标识。通过以上措施，我院工作人员加强自我约束，带头不在室内工作场所和公共场所吸烟，不穿工作服在吸烟区吸烟，单位禁止使用卷烟接待宾客，室内工作场所和公共场所吸烟和随地乱丢烟头的现象大大减少，偶有在禁烟区吸烟者或发现地上有丢弃的烟头时，也都被单位职工及时劝阻或清扫。实行全面禁烟后，我院为服务对象、门诊患者、前来办事的其他人员以及本所职工提供了一个良好的服务和工作环境，也树立了医疗卫生机构的良好形象。
2、通过开展控烟宣传教育和相关知识培训，提高了全所职工的控烟意识。
我院开展多种形式的控烟宣传和教育，通过向全体职工发出戒烟倡议，组织全体职工开展创建无烟医院从我做起主题签名活动、举报控烟知识专题培训，控烟监督员学习培训，在医院建立控烟知识宣传专刊、在电子显示屏开设控烟园地，发放控烟宣传材料和控烟健康教育处方等方式，进行控烟的有关政策和制度、烟草危害知识、戒烟的益处、劝阻吸烟的责任和义务以及方法和技巧等内容的宣传教育和培训，提高全体职工控烟的意识和知识水平。自开展创建活动以来，共举办全体职工控烟知识专题培训3次、控烟监督员学习培训1次、建控烟宣传专栏1期，创建控烟园地1期，经过开展宣传教育和相关培训，全院职工进一步了解吸烟时所产生的对人体健康有害的物质，吸烟对人体呼吸系统、心血管系统、消化系统等方面的各种疾病危害，被动吸烟对健康的危害，尤其是对妇女儿童健康所产生的危害等，并使全体职工能够自觉遵守我院控烟工作制度，不在室内办公场所和公共场所吸烟，主动戒烟或减少吸烟量，保持室内、室外良好的工作和服务环境，积极支持开展创建工作，保持已取得的创建工作成效。
3、加强控烟监督管理，以取得更好成效
通过组织开展多次的控烟宣传教育和培训，全体职工明确了所负有的劝阻吸烟的责任和义务，逐步提高控烟的知识以及劝阻吸烟的方法和技巧，并鼓励和帮助周围吸烟职工戒烟、控烟。控烟监督员佩戴袖章上岗，在科室负责人领导下，负责本科室及其所在楼层控烟工作实施情况的监督、指导和劝阻吸烟等工作，主动劝阻在禁烟区吸烟者灭烟或提醒其到吸烟区吸烟，向服务对象发放宣传材料、控烟健康教育处方，同时认真做好工作记录。
4、建立首诊询问吸烟史制度
为了加强控烟工作效果，我院在戒烟门诊建立了首诊询问吸烟史制度，询问服务对象或门诊患者是否吸烟、吸烟烟龄、每日吸烟量等情况，并向其发放控烟处方、控烟宣传材料，为吸烟者提供控烟宣传和戒烟咨询指导，同时做好戒烟指导登记工作。通过在戒烟门诊开展实施首诊询问吸烟史制度工作，不仅提高了医院医务人员控烟的.知识水平和工作能力，而且加强了控烟宣传工作力度，扩大控烟宣传范围，增强了控烟工作取得的效果。6、开展戒烟门诊服务，不断推进创建活动按照创建无烟医院标准的要求，我院在皮肤科设立了戒烟门诊、戒烟医生和戒烟咨询电话，为吸烟者提供戒烟服务，对有戒烟需求的吸烟者进行烟草危害、戒烟益处、戒烟过程中可能遇到的障碍等方面的宣传咨询和指导，帮助戒烟者克服生理依赖、心理依赖、改变行为习惯并提出综合干预措施，鼓励和帮助吸烟者成功戒烟。
二、加强组织领导，明确职责，确保创建工作贯彻落实为保障我院创建活动的正常开展和顺利进行，我院成立了控烟工作领导小组，全面负责我院开展创建活动的各项组织、管理、宣传、培训、指导等工作。按照创建活动的内容和要求我院制定了《XX区第二医院创建无烟医院工作实施方案》，对整个创建活动做了总体上的安排，进一步明确了控烟工作领导小组、各科室及其负责人、控烟监督员（巡查员）的各项创建工作职责，确保各项创建工作得以贯彻落实。
三、开展创建工作检查，做好自查评估工作，努力实现创建目标为了保证创建工作质量，巩固取得的创建成果，我院于5、7月份分阶段组织开展了两次创建工作落实情况检查，对各科室开展全面禁烟、控烟监督员的控烟监督工作、控烟的劝阻和指导、开展控烟宣传和健康教育、开展戒烟门诊的工作情况、控烟宣传材料和控烟处方的发放情况等各项工作进行一一检查，及时总结经验，巩固成果，并对检查中发现的问题或不足之处要求有关科室及时整改完善。
自开展创建活动以来，我们深深的体会到，创建无烟医院活动既为本院工作人员提供一个良好的工作环境，也为患者和服务对象提供了一个良好的服务环境，单位的文明行医的形象也得到了提升。同时，创建活动也是一项惠及患者和社会的公益活动，培养健康生活方式、移风易俗的一项长期任务。我们将更加积极地投身到创建活动中去，在控烟工作中发挥示范带头作用，为推动全社会的控烟工作贡献力量。
医院创建工作总结 篇10
门急诊是医院的窗口，作为门急诊科的医务人员更是医院的一面镜子，门急诊自创建以来共有医务人员xx人，其中35岁以下青年xx人，医护人员工作热情积极性高，积极开展创建“青年文明号”活动，在开展“青年文明号”活动中，力争做到管理一流、人才一流、服务一流、业绩一流，在大家的共同努力下，取得了喜人的成绩，同时也得到广大伤病员的一致好评，现将我科“青年文明号”创建工作总结如下：
一、提高服务质量，树立医院窗口形象
门急诊科是医院的窗口，作为门急诊科的医务人员更是医院的一面镜子，树立良好的窗口形象必须要有优质的服务质量。护理人员规范、得体的礼仪对提高护理服务质量起到积极的促进作用，为培养护士良好的职业形象，对门、急诊各护理岗位接待伤病员及来访者的服务礼仪作了严格的规范，提倡起立服务、微笑服务、走动服务，陆续对我科护士的个人礼仪（行为举止、仪表姿态）、社交礼仪、电话礼仪、交接班礼仪、查房礼仪等进行各种规范，并进行了严格的训练，随时讲评，定期评比，促进培训的深化，并纳入护理质控管理体系。例如接听电话，四部电话不管铃声何时响起,随时都能听到我科护士耐心、礼貌的回答,而成了我科一道亮丽的风景线；再如见到来访者护士实行首问负责制一声您好、请问，接待伤病员“请坐”，在执行各项护理操作中如对病人造成不便时必须先道歉等等，使规范的服务用语应用到日常工作中，巡诊护士对侯诊病人进行健康指导及疾病宣教，以减轻患者因侯诊而产生的不耐烦情绪。经过一系列的整改措施，我科护士仪表、仪容整洁，精神面貌好，在日常工作中护士礼貌用语使用率提高,强化门、急诊护士的形象、爱心意识，从而切实改善并提高了门急诊服务质量。
二、加强岗位培训，培养一流人才
建设一支高素质的人才队伍，是深入开展青年文明号工作的根本保证，门、急诊科护理任务重，医护人员综合素质要求较高，为提高医护职业素质，抓好在职教育搞好岗位培训，提高急诊抢救配合能力，根据科室实际情况组织全科医护定期开展抢救技能配合的训练。组织全科护士学习新仪器的使用；开展季节性常见疾病急救护理知识讲座；年初安排护士到心电图室学习心电图，定期对我科10余种抢救仪器、设备使用、急救的六大技术进行训练考核，编辑急救护理手册，利用晨交班、护理教学查房进行理论知识和急诊抢救程序的复习，并制定统一的规划，按不同层次、不同职称，从理论知识、技术操作、工作能力等方面提出要求，定期考核，达到高水平相应职称标准。使护士有良好的应急心理和业务素质准备，目前，全科医护急诊意识增强，应激能力强，是九二一支特别能战斗的队伍，部分护士已经掌握了多项高难度的护理技能操作，如气管插管术、心电图知识、电除颤术，中心静脉置管术、股静脉穿刺术等护理操作。使医护配合上一个新台阶，更重要的是提高临床急危重症病人的抢救成功率。科室大部份医护人员学习积极性高，利用业余时间积极撰写论文，积极参加护理大专自学考试，已毕业2名。
三、用辛勤的汗水，让生命之树常绿
1、门、急诊科担负着门诊．急诊病人的诊治．收容．体检外，还承担着院前急救．意外灾害性事故的抢救及1
20、122的出诊工作，医护工作任务重，综合素质要求高，面对众多的门诊．急危重患者，门急诊科护士从不叫苦叫累，任劳任怨的工作在临床第一线，为了尽快熟悉业务，主任、护士长带领大家经常加班加点，利用业余时间在短时间内掌握急诊科各种抢救器材的使用，为提高急诊抢救成功率，组织全科医务人员每星期进行业务学习，并请相关科室专家来我科进行专科疾病知识讲座，开展各项急救技术训练(院前急救、除颤术、心肺复苏术、洗胃术、急救四大技术、大批伤员来院时的抢救流程)，全面考核抢救室各种监护仪器的正确使用方法，要求急诊科全体医务人员熟练使用呼吸机、监护仪、洗胃机、除颤仪、萨博机等，并注意仪器保养，掌握急救药物的使用，在8小时以外时间，经常可以见到急诊科灯火通明，那都是全科医务人员为了更好地为伤病员服务而苦练技术，在今年5次大批量伤员的急救中，全体医务人员都以积极饱满的热情投入抢救中,全科16名医务人员在接到通知后迅速赶往科室参加抢救，从夜班下来的、在家休息的，带病的，她们忘记了劳累和病痛、忘记了饥饿，没有任何怨言，经常用柔弱的双手扶平病人的伤痛，她们最喜欢的一首诗就是我是护士：我是护士，我是茫茫大海上一缕轻柔的海风，当你生命的`小舟颠跛在不平的波浪中，我愿轻轻的、轻轻的吹你走向正常的航程，我是护士、我是无垠大地上一束大阳的光影、当你生命的脚步蹒跚在泥泞的沼泽里、我愿悄悄的、悄悄的扶你走向正常的航程。
2、抗击非典的日子里，门、急诊医务人员直面“非典”病毒的袭击，不顾个人安危，以高度的对人民负责的精神，无私的奉献，全力以赴地做好防非典工作，以无私无畏的精神与辛劳的汗水，谱写了“救死扶伤”的新篇章。使我市无一例非典病人
3、积极开展青年文明号服务卡助万家活动：导诊护士对行动不便、老年、小孩、残疾、孕妇等患者实行全程陪同就诊。先后多次下医疗队为官兵及老干部体检、送医、送药，免费到贫困地区义诊，多次到社区开展健康指导及疾病宣教工作，免费为孤儿院送医送药。
四、加强组织领导、争创一流管理
1、创建青年文明号工作需要统一思想认识，增强创建意识，才能保证创建活动扎实开展，急诊科在科主任、护士长密切配合下，对门诊、急诊全科医疗工作进行统筹安排，协调好院里各部门、各临床科室与科室的关系，使门、急诊科各项工作能够顺利开展、并较好地完成上级赋与的各项门诊、体检、急诊抢救、“122”出诊、急诊病区各项医疗、护理工作任务，向主任除了每周3天门诊外，还担负着体检、下医疗队、首长巡诊工作，护士长在工作中严把护理质量关，应用分享式的管理模式提高护理管理质量，做到层层控制、防止护理差错事故的发生，曾多次带病上班。另外，不管是凌晨或深夜，只要抢救病人，总能看到主任、护士长穿梭在抢救第一线的身影。
2、完善的规章制度促使我科全体医务人员能够严格按章办事、有章可循，在急诊科成立之初，科室领导便对各项制度进行严格的规定，并实行严厉的奖惩措施，例如接听急救电话，电话铃响不超过两声，出诊速度不超过２分钟；付班护士24小时在科室待命、应急班护士24小时在医院待命、本科室医生、护士离开医院必须留下联系方式给科室或向科室领导请假；对成批接收的伤病员、危重病员的抢救，全科医生、护士在接到联络信号后，必须在5分钟内赶到急诊科参加抢救工作，由于急救工作出色，今年被南平市延平区人民政府评为“122”急救中心先进单位，科室的先进事迹多次在闽北日报、广播电视报、南平电视台等媒体上报导。一年来门、急诊科深入开展青年文明号活动，圆满、出色地完成上级交给的各项任务，科室人员、物品、车辆安全，无医疗事故发生。
五、以病人为中心，开展优质服务
倡导“医疗质量第
一、社会效益第
一、病人利益第一”的宗旨，坚持“以病人为中心，以质量为核心”，力求便民为民，让病员充分地享受医院优质的医疗服务。针对病员在日常医疗中所遇到的困难，各科在讨论制订便民措施中，处处体现务实的作风，便民的宗旨，采取措施，为病员提供种种方便。
展天使风彩、树文明形象，让生命之树常绿是我们的宗旨，我们将在认真总结创建青年文明号的基础上，勇于奋献、继续努力，为病人提供优质服务
医院创建工作总结 篇11
根据国家和省市文件要求，扎实推进医疗机构治安综合治理工作，切实解决医疗机构执业环境面临的突出问题，20xx年我局在全县各级各类医疗机构全面启动了平安医院创建工作，现将有关工作总结如下：
一、工作开展情
（一）组织领导及涉违法犯罪案件处置情况。加强组织领导，提高思想认识。
为深入推进维护医疗秩序打击涉医违法犯罪专项行动，县卫计局制定了《莒南县平安医院创建暨维护医疗秩序打击涉医违法犯罪专项行动方案》，成立了由县卫计局局长任组长、相关科室负责人为成员的专项行动领导小组，明确职责分工，切实加强对专项行动的组织领导。各级医疗机构也成立了“平安医院”创建活动领导小组，切实提高对开展维护医疗秩序打击涉医违法犯罪专项行动重要性、紧迫性的认识，进一步确保专项行动的顺利开展。20xx年全县公安机关因扰乱医疗机构正常秩序共出动警力12次，医闹案件0起。
（二）加强医院内部安全环境建设，提高医院安全防范能力。
一是安装视频监控系统，加强医院医技系统建设。在医院出入口和主要通道及重点科室、窗口和部位均安装视频监控装置，进行24小时监控并安排专人值守，确保发生突发案件时能第一时间掌握总体情况并及时作出处理。
二是建立治安保卫队伍，加强医院人防系统建设。医院内部设立保卫科，配备数名专职保卫人员和保安员，保卫人员实施24小时值班守护制度，定时和随时巡查医院出入口、停车场、门（急）诊、住院部、候诊区和缴费区等人员活动密集场所，并做好巡查记录。
三是加大安全防护设施投入，加强医院物防系统建设。医院共设立警务室4处，在门诊、病区等重点部位安装了一键式报警系统，做到有警情触发“一键式”报警装置传至保卫科控制室，值班人员立即到达及时采取措施控制现场情况。
四是建立应急处置机制，提高应急处置能力。各医疗机构制定了符合单位实际的医疗安全突发事件应急处置机制和预案，对医院保卫人员和保安员开展安全防范系统操作和应急处置相关的'培训，同时定期组织单位员工开展医患突发事件应急处置演练，切实提高医院应急处置能力。
（三）建立健全医疗纠纷预防和调解制度，加强医患纠纷调处机制建设。
一是组织各级医疗机构积极参加全国、山东省医师协会组织《医疗纠纷预防和处理条例》专题培训，培训160人次。
二是加强源头预防，完善投诉管理。我县二级以上医疗机构均设立专门的投诉科，由专职人员负责接待患者的投诉，保证第一时间受理投诉，疏导理顺患者情绪，从源头上妥善化解医患矛盾。
三是建立第三方调解机制。我局成立了医患纠纷调解委员会，并设立了医患纠纷调解室，聘用3名专职调解员，主要负责隐患纠纷的调解工作。20xx年全年调解医患纠纷11起，调解成功率100%。及时签署医疗责任保险。
四是建立医疗责任险，完善人民调解机制。积极引导医疗机构转变观念，提高风险防范意识，开展基于医疗保险的医患纠纷第三方管理试点，充分利用保险等手段，化解医疗风险，减少医疗纠纷，改善医疗执业环境。我县各级医疗机构共计19家与中国人寿财产保险股份有限公司签订医疗责任保险，落实医疗风险分担机制。
五是按时进行医疗机构、执业医师、护士注册等工作，并将信息联网公开。积极做好质量管理，督导各项制度落实情况，做到工作常态化，查找问题及时反馈。
（四）加强正面宣传，营造了良好的舆论氛围。
一是通过门诊楼大厅显示屏、院内公示栏、院内工作群
等方式进行法律法规及社会治安综合治理的宣传教育，努力提高职工依法行医、依规行医的意识和能力。?
二是“以病人为中心”，开展优质服务，提升患者就医感
受。开展患者满意度调查、医疗护理质量考核等活动，规范服务行为、优化服务流程、考量服务水准，努力构建和谐医患关系。
三是按时上报上级部门下发的各种工作报表。
二、下一步打算
今年以来，我县的平安医院建设工作虽然取得了一定的成效，但还存在一些问题和薄弱环节，如医疗纠纷处置机制有待进一步完善；安全隐患仍然不同程度存在；创建“平安医院”活动开展工作不平衡。下一步，我们将在市卫计委的领导下，认真总结经验，找准问题、补缺补漏，落实针对性措施，及时有效加以解决，进一步加大平安医院创建力度，积极探索新形势下医疗机构综合治理工作的新途径、新方法，初步建立和完善医院安全防范体系和治安保卫工作长效机制，努力形成平安医院建设有效机制，有效保障医患安全、化解医患纠纷、维护社会稳定，为确保全县人民的身心健康做出贡献。
医院创建工作总结 篇12
根据市卫计委关于创建平安医院的文件要求，为了进一步认真贯彻落实20xx年创建平安医院工作的统一部署，按照河南省卫生健康委《河南省卫生健康委关于开展20xx年平安医院创建总结评估工作的通知》文件精神和要求，确保我院平安医院创建工作的顺利进行，结合本院具体实际，按照市卫计委关于创建“平安医院”工作部署，扎扎实实地开展了创建工作，取得了显著成效，现将我院的创建工作总结汇报如下：
一、成立组织。成立卫生院创建平安医院工作领导组，院长任组长，副院长任副组长，班子成员及科室主任为成员的领导组，制定创建工作实施方案，完善规章制度，定期召开会议，充分发挥组织、协调和督促作用，推动创建工作深入开展。
二、制定了防恐怖、防破坏、防灾害事故以及防止意外、突发事故等应急处置预案。严格执行安全生产值班及班子成员带班制度，加强门诊及急诊值班人员力量，坚持24小时值班制，按时完成交接班制度，做到不脱岗、不空岗，做好治安巡逻和安全隐患排查工作，并在重要位置安装摄像头和监控，确保医院院内安全。
三、定期排查院内重点部位以及重点科室的消防隐患和防火情况。消防安全出口、消防通道畅通情况，消防设施、灭火器材、安全标识、应急照明等消防器材是否规范。
四、组织全院职工进行消防安全知识、应急逃生技能的培训和演练，提高对安全生产工作的认识，确定安全责任人，签订安全生产目标责任书，实行责任追究制。定期对职工进行安全知识培训，消防灭火演练、灭火器的使用。
五、加强医疗质量管理，成立医疗质量管理组，认真落实医疗以及护理核心制度，避免医疗事故以及差错发生。提高医疗质量，提升服务水平，认真落实各项规章制度、岗位职责，严格执行诊疗技术规范，把各项工作落到实处。认真落实医疗质量(安全)不良事件报告制度。
六、建立健全医患沟通制度及投诉管理制度，设置投诉箱，及时处理患者以及家属投诉并及时进行反馈。建立化解医患矛盾和预防、排查、调节医疗纠纷工作机制。
七、高度重视信访稳定工作，及时对有不稳定因素进行摸底排查，采取有效措施，将不稳定因素解决在萌芽状态。
自查情况及整改措施：
自查问题：
1、消防通道指示标识破损、不全。
2、部分职工消防意识不强，对灭火器的使用不熟。
整改措施：
1、对破损的指示标识及时进行更换，及时更换安全出口标识8个。
2、组织全院职工进行消防灭火演练，以及灭火器使用方法进行了培训。
总之我们认真为创建平安医院作出了努力，但是我们深知“平安医院”的`创建不是一朝一夕的事，而是需要在创建过程中不断完善、不断创新的长久性工作，我院将保持已取得的成绩，继续努力，为创建“平安医院、和谐医院”做出自己应有的贡献。
医院创建工作总结 篇13
为进一步贯彻落实县卫生局关于全面深入开展平安医院创建工作，推进卫生院的科学化、标准化、规范化管理，我院进行了以创建平安医院、提高服务质量为主题的一系列平安医院创建工作。现将此次工作总结如下：
一、加强组织领导，明确职责，确保创建工作顺利实施
1、为使创建活动全面有序地开展，医院成立了创建平安医院和治安综合治理工作小组，杨国芳院长担任组长，李燕副院长任副组长，各科室负责人为成员，职责明确，分工清楚，确保创建工作能顺利实施；
2、为使创建活动深入落实，卫生院召开了专题会议，认真讨论了上级会议精神和创建活动的目的意义，并决定创建活动紧紧围绕创建平安医院、提高服务质量这一主题，以改善医患关系，治理院区环境，营造医院和谐气氛为推手，结合服务质量管理年活动，扎实开展服务质量管理、院区环境综合治理等工作，全面提高医疗质量，保障医疗安全，同时加强与乡综治办和派出所的联系，加大社会治安治理力度，杜绝院内治安及刑事案件发生。为更好地开展工作，领导小组成员对分管工作实行了具体分工，杨院长负责主持全面工作，李副院长负责各业务科室的医疗质量和医疗安全指导督查，领导小组负责制订活动方案和督导全院安全卫生排查治理，同时负责包括火警、盗窃和医闹预警以及其他纠纷处理，医院领导班子加强值班，督导全院科室及公共环境卫生和电力安全隐患排查；
3、卫生院召开了全院职工创建活动动员宣传大会，传达了县卫生局创建平安医院的要求，结合全院工作，全面学习了本院的创建活动实施要求，同时对活动内容目标作了详细要求和安排部署。
二、建立机制，重抓落实
1、建立了平安医院创建活动管理机制，确保了创建活动方案的有效实施；
2、建立了平安医院创建活动责任目标机制，使创建活动的各项相关指标达到了具体化、数字化、规范化；
3、建立了严格的考核奖惩机制，将创建活动的开展与年度考核挂钩、与绩效工资挂钩，增强了全院职工的责任感、紧迫感
三、精心实施，发现问题及时整改
1、依据我院制订的各项规章制度，结合各业务科室工作特点，狠抓医疗质量，确保医疗安全，我院主要开展了以下几个方面具体工作：
（1）、提高认识，加强职工制度法规及专业学习：集中组织医、技、药、护对《执业医师法》、《传染病报告法》、《医疗机构病历书写规范》、《医疗机构安全管理条例》等法规制度进行了系统学习。
（2）、通过开展医疗文书质量控制活动，提升医疗质量和确保医疗安全：对全院所有医疗文书进行定期审核，领导小组再根据综合情况针对突出问题在职工大会上给予指导性建议，并由质量督查小组督促落实，通过整改，我院医疗文书质量得到了全面提高。
（3）、通过加大对费用控制制度、病房管理制度、知情同意制度、费用清单制度、医疗纠纷处理制度等制度管理的落实，增进了医患互信，加强了医患之间的沟通与理解，使医患关系日渐和谐融洽，自活动开展以来，全院无一例医疗纠纷事件和责任事故发生，医患关系的和谐，为平安医院创建活动打下了坚实的基础。
2、在创建活动中，组织相关工作人员，重点对住院病房、输液室、财务室、收费室、配电室、消毒室、手术室、药房、功能科等重点科室的电力线路、门窗锁、防盗网等进行了安全隐患排查。
3、根据本院实际情况，成立了以本院职工为主要成员的医患纠纷协调小组，要求各成员遵循预防在先、发现在早、处置在小的.原则，最大限度地使医患纠纷最小化，尽可能地避免一些因医患纠纷引发的群体性的事件发生，保障了卫生院诊疗活动的正常有序开展。
4、与医务人员医德医风评比工作相结合，由领导小组随时随地向在院病人了解医护人员的工作态度、服务质量及医患沟通情况，听取意见，及时整改，全面推进了平安医院创建活动的开展。
总之，通过此次平安医院创建活动工作，改善了我院就医环境，提高了我院整体医疗服务质量，促进了医患关系和谐，使亚练乡医疗卫生工作上了一个新的台阶。
医院创建工作总结 篇14
医院分级管理与等级医院评审，是运用现代医院管理理论，根据医院的功能、任务、规模和技术水平等对医院实行的标准化管理和目标管理。对于促进医院的发展和质量的提高具有极其重要的意义。于1995年开始通过了第一周期的等级医院评审验收。去年以来开始进入第二周期的创建活动，护理部带领全体护士坚持以人为本、与时俱进，按照二级甲等医院的评审标准，狠抓规章制度的落实、开展整体护理和温馨护理服务，在巩固基础、提高护士素质、提高护理质量和保证医疗安全等方面下功夫。使各项工作有了新的提高和发展。现将护理部的等级医院管理工作情况汇报如下：
一、贯彻卫生部关于加强护理工作的有关规定，建立健全护理管理体制。
我院实行院长领导下的护理部主任负责制，由主管业务的副院长具体负责护理工作。为护理部主任——病区护士长二级管理体制。护理部设主任一名、干事2名。业务院长定期参加护理工作会议，随时听取护理部主任的工作汇报和总结，并深入科室研究和解决护理工作中问题。病区护士长现有18人。20xx年通过改革实行护士长竞聘上岗，竞聘上岗后的'护士长管理队伍平均年龄36.4岁，全部是大专以上学历、护理师以上职称。实现了护理管理队伍的年轻化、专业化和现代化。这些护士长均参加了山西省护理管理培训班和院内护理部组织的培训，并领取了护理管理上岗证。我院现共有床位300张，临床科室27个。全院共有在岗正式护士120人，临聘护士47人、护工20人。总计187人。其中包括高级护理人员8名、中级护理人员63名、初级人96名，护工20名。各临床科室均配备有一定数量的中高级职称的护士。临床护士床位之比为：1：03。
二、完善充实护理规章制度，实行制度化和规范化管理。
近年来完善了护理工作制度39条；各级各类护理人员岗位责任制20条。新增《护理人员继续教育制度》等3条；重新修订疾病护理常规167条，修订护理操作规程34条，制定了护理紧急预案27条，（详细目录见后）这些规章制度的修订和完善使护理管理进一步实现了科学管理，各项护理工作做到了有章可循，有法可依，有效的防范了护理纠纷和护理事故的发生。
三、加强护理队伍建设，提高护士整体素质。
建立健全了护理人员继续教育制度，采取理论考试、技术操作考核、平时考核相结合的方法，对各级护理人员有目标、有计划、分层次培训和考核，考核的内容包括护士三基理论、基础护理技术操作、专科护理知识及护理学科发展新知识、新动向等，考核方法为理论考试、操作考核、平时工作考核，考核结果记录于技术档案中，作为护理人员评优、聘任、晋升、年度考核的重要依据。同时结合我院开展的温馨服务、创文明医院、创“百姓放心医院”和外宾定点医院等对护士职业道德教育和礼仪培训、使护士的整体素质得到了较大的提高，促进了护理各项工作的开展。
四、建立健全护理质量控制体系，确保各项护理目标的实现。
护理质量管理实行医院护理质量委员会、科室护理质控小组二级质量控制。护理部按照质量目标，根据医院实际情况不断修订和完善了质量标准5部分，16项。护理管理委员会设5个质控检查组对照标准每月对科室的护理质量进行考核检查，护理部总结评价后将考核结果上报医院考核办，作为科室质量考核和奖励的依据，同时将本科室存在的问题反馈给护士长，护士长及时分析问题原因并采取措施，通过pDCA循环使护理质量不断得到持续改进，保证各项护理目标的实现。
五、增强法制观念，强化安全意识。
认真落实护理安全管理制度，严格执行护理缺陷、护理事故登记报告制度，定期分析总结安全隐患，及时对护理人员进行安全教育。在护理站、治疗室等护理人员工作的场所张贴醒目的警示标语，时刻提醒护理人员严格执行三查七对、认真履行操作规程，同时制定了《住院指南》、输液巡视卡住院病人须知等对病人履行必要的告知义务，不断规范和提高护理文书书写质量。坚持定期护理质量检查、夜班总护士长值班查房和护理部不定期查房制度，由于制度落实、考核严密，几年来无护理差错事故发生。
六、开展以病人为中心的整体护理，为病人提供满意的服务。
我院于1997年开展整体护理，先由1—2个模式病房逐年扩大到8个病区，在开展整体护理的过程中结合我院实际情况，通过举办整体护理学习班、培训责任护士，强调了观念的转变，要求在护理工作中树立以病人为中心的思想，以健康教育为重点，从入院宣教、用药指导、术前、术后教育和出院指导入手，为病人提供个体化人性化的护理服务。全体护理人员努力做到“病人入院有迎声、护理操作有请声、操作不周有歉声、病人出院有送声”的全程优质服务。为病人提供温馨周到的护理服务，使病人对护理人员的满意度始终保持在95 %以上。
七、护理科研教学、新业务新技术开展情况。
我院担负太原市卫生学校、太原大学附中护理班、山西职工医学院高护班、山西中医学院高护班等大中专学生的实习任务，在科教科的统一安排下，完善了教学机构和各种制度，护理部专人负责实习生的教学计划和实施、轮转、评学评教等工作。近三年来共接收实习生人次。教学工作受到实习单位的好评。
随着医院的不断发展和提高，科室新技术新项目不断开展，促进了护理水平的提高，20xx年共开展新技术新项目10项；20xx年到目前为止开展了7项，护理人员撰写的论文在省级以上杂志发表20xx年15篇；20xx年8篇；20xx年10 篇。护理部每年召开专题研讨会，20xx年护理部举办了“怎样开展健康教育专题研讨会”，共有17人在院内进行了论文演讲答辩和交流。20xx年举办了专科护理研讨会，重点研讨危重病人的观察与护理。
八、存在问题及应对措施；
1、由于我院最近几年发展迅速，新进护理人员逐年增加，新招聘的护士业务能力及综合素质均有待于培训和提高。今后要进一步加强三基学习和考试考核，特别是加强是新护士的基础知识和基本操作的训练和考核。
2、我院科室病床少，因此护理人员相对紧张，虽然配备了一定数量的护工，但还是不能满足临床需要，在一定程度上影响了护理质量的提高，因而探索护理人力资源的合理应用和统一管理是我们今后的方向。
3、护士长队伍的年轻化虽然给护理管理队伍增添了活力，但是也带来了护理管理经验不足和管理不到位的问题，要通过护理部的经常性教育和外出培训等手段促进护理管理水平的提高。
4、虽然我院建院时间不长，但是已经有一部分护士年龄偏大。她们的体力和精力都不适合担任临床繁重的工作，怎样针对老护士的特点发挥她们的积极作用，同时予以安排适合她们工作的岗位也是我们面临的实际问题。
总之，通过医院等级管理，我院护理工作基本实现了管理制度化、操作规范化、服务人性化，我们将以这次评审为新的目标和动力，进一步提高和发展我院的护理工作，更好地为人民的健康服务。
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